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魏志杰
魏志杰
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2025年揭秘:抑郁症不治疗的6大可怕后果与13种应对良策!
882025-03-08 23:59:35
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定义 抑郁症(major depressive disorder, MDD)也称抑郁障碍,是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病。
症状表现
  • 情绪方面:心境低落、兴趣减退、快感缺失、悲伤、高兴不起来、无法体会到幸福感等。典型病例有“晨重暮轻”节律改变。
  • 思维方面:思维迟缓、脑子变空、反应慢、记不住事情,思维内容多悲观消极,严重时出现妄想(如怀疑自己患重病、关系妄想、贫穷妄想、被害妄想等)、幻觉(常为听幻觉)等精神类症状。
  • 意志活动方面:没有意愿和动力做事,生活懒散,不愿社交,长时间独处,严重时不顾个人卫生。
  • 躯体方面:全身性躯体症状不适,如头疼、头晕、脖子疼、全身不明原因疼痛;食欲明显下降、失眠早醒、自主神经紊乱症状等。
  • 认知方面:注意力不集中、分心、对自我和周围环境漠不关心、有抑郁性认知(无望、无助、无用)。
  • 其他:自罪感、自杀观念或行为,导致社交、职业等方面的损害。
流行情况
  • 全球:据世界卫生组织统计,全球约有3.5亿抑郁症患者,抑郁症已成为人类第二大杀手。
  • 部分终生患病率:大多数在8 - 12之间,美国为16.9,日本约为3。
  • 性别差异:女性发病率比男性高50左右。
  • 特殊群体:超过10的孕妇和刚分娩的妇女患有抑郁症。
  • 中国:《2023年国民抑郁症蓝皮书》报告显示,我国患抑郁症人数达9500万人,呈逐年递增趋势,每年约28万人自杀,其中40患有抑郁症。
类型
  • 带有明显生物学特点(遗传成分突出)的抑郁症。
  • 精神病性抑郁:不仅有抑郁症症状,还有精神病症状,如自责、自罪、被害等妄想,自杀企图明显。
  • 神经症性抑郁(抑郁性神经症):由社会心理因素引起,与病人个性偏离有关,以持久心境低落为主要特征,严重程度可起伏波动,常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍,患者有治疗要求,无明显运动性抑制或幻觉、妄想,生活工作不受严重影响。
病因
  • 心理因素:消极的思维方式和负面的自我评价,过分关注自己的缺点和失败,对未来充满恐惧和不安,感到无助、绝望和自责;人格特征如缺乏自信和自尊,对他人过分依赖和自我强求,不开朗,好思虑,多愁善感、软弱等。
  • 生理因素:与人体的化学物质和神经系统有关,大脑、、月经周期、更年期、低血糖或睡眠问题可能影响抑郁的发生;身体疾病或受伤、慢性健康问题、长期健康问题或身体健康问题完全改变生活方式可能导致抑郁。
  • 环境因素:反应性抑郁症的主要原因是外部环境因素(失恋、失业等)的影响。
  • 社会因素:不愉快的生活事件常常是促发因素,患者对这类诱因常给予负性认知评价,引起“失落感”。
  • 遗传因素:若家人患有抑郁症,自己更有可能患病,但未确定是行为习惯还是生物学引起。
  • 药物和酒精:许多不同药物可能引起抑郁症的副作用;使用消遣药物和酒精会导致或加重抑郁症。
  • 个性因素:容易陷入焦虑和压力,自尊心低,完美主义者,对批评敏感的人更容易抑郁。
诊断 通过临床症状,结合睡眠脑电图、脑电图、脑诱发电位检查可确诊。
治疗
  • 药物治疗:是主要治疗手段。
  • 心理治疗
  • 物理治疗
特殊类型 微笑抑郁症:带有抑郁情绪的人把抑郁的一面掩饰起来,戴着微笑的面具,让人以为自己生活愉快,导致抑郁症状很难被发现,这类患者难以及时得到外界帮助,更易陷入孤立无援的境地。

术语解释:

  • 心境低落:主要表现为显著而持久的情绪低落和心态悲观,程度轻重不等,轻度患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失,重度患者会感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。
  • 妄想:是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念,如关系妄想(坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物,都与他有关系)、贫穷妄想(毫无根据地认为自己一贫如洗)、被害妄想(坚信自己受到迫害或伤害)等。
  • 幻觉:指在没有现实刺激作用于相应感官的条件下,而感觉到的一种真实的、生动的知觉,文中的听幻觉即患者听到实际不存在的声音。
  • 神经症性障碍:是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。

2025年揭秘:抑郁症不治疗的6大可怕后果与13种应对良策!

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