治疗类别 | 具体方法 | 详细内容 | 注意事项 |
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药物治疗 | 抗抑郁药物 | 具有镇静作用的抗抑郁药物多用,如多塞平、米氮平、曲唑酮、氟伏沙明等;症状较重时可在医生指导下服用氟西汀、帕罗西汀等选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,去甲肾上腺素等抗抑郁药,安非他酮等多巴胺再摄取抑制剂 | 需在医生指导下选择及制定治疗方案,切忌盲目自行处理 |
镇静安神药物 | 地西泮片、路优泰、右佐匹克隆片等;中成药包括疏肝颗粒,逍遥散 | 按医嘱服用,注意药物副作用 | |
其他药物 | 安神补脑液、及含有谷维素、刺五加等成分的药物 | 遵循医生建议的剂量服用 | |
中医药物 | 中医认为抑郁症归属于“郁证”范畴,可根据具体辩证使用中药调理 | 需由专业中医进行辩证论治 | |
心理治疗 | 抑郁症针对性治疗 | 支持性心理治疗、认知行为治疗、家庭治疗 | 需专业心理医生进行操作 |
失眠对症处理 | 生活习惯改变、睡眠限制、刺激控制、松弛疗法、催眠疗法等;谈话疗法(Talk Therapy)有助于控制抑郁症的症状,包括睡眠障碍;认知行为疗法 (CBT) 可有效治疗失眠和抑郁症,认知疗法一般分为行为方法、认知方法和情绪方法三种类型 | 配合医生或咨询师,积极调整心态 | |
物理治疗 | 现代物理治疗 | 重复经颅磁刺激、生物反馈疗法等 | 在专业机构由专业人员操作 |
中医物理治疗 | 刮痧,推拿按摩以及穴位贴敷,针刺治疗等;针灸人体的合谷穴等部位可改善睡眠质量 | 找正规中医机构进行治疗 | |
自我调节 | 精神放松 | 通过身体放松达到精神放松、缓解抑郁的目的,依次逐步放松,保持正常呼吸,终达到心平气和 | 可每天坚持练习 |
调整思考方向 | 出现失眠抑郁这类心理问题,多与患者平时看问题的角度过于敏感有关,改换思考角度,保持心态平和 | 遇到问题时及时调整思维 | |
调整心态 | 当出现失眠的症状,不要过分担心,越是紧张、越想强行入睡,结果越容易适得其反 | 保持乐观积极的心态 | |
生活习惯调整 | 养成良好的生活方式,早睡早起,避免熬夜;尽量减少白天的睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹;睡觉时应养成良好的习惯,避免思考问题,可采取数数的方式分散精力 | 长期坚持良好的生活习惯 | |
社交与娱乐 | 多做自己感兴趣的事情,多做有氧运动,多尝试和朋友交流,和家人一起旅行,听听音乐,释放情绪;时常带着家人出去旅游,放松心情,常和家人沟通,遇到不开心的事情就和家人交谈 | 积极参与社交活动 | |
睡前辅助 | 睡觉前喝杯热牛奶,能够促进尽快入睡;睡觉之前泡热水澡促进睡眠 | 注意水温及时间 |
备注:失眠抑郁症一般是脑内生化物质紊乱所造成,抑郁症的病因和发病机制尚不完全清楚,大量研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素等对本病的发生均有明显影响。通常患者在抑郁症发作时,存在于脑内某些区域与情绪或睡眠相关的中枢神经递质,如5 - 羟色胺、去甲肾上腺素等,其含量或受体功能可能会下降,这不但会影响患者的情绪,导致精神抑郁、心烦不宁,还会在一定程度上导致睡眠节律改变,表现为入睡困难、多梦、早醒、睡眠感缺失等。而在中医上,将该病归属于“郁证”范畴,认为情志不调,肝失疏泄、脾失健运、心神失养;肝郁日久化火,火灼津液,炼而成痰,失眠多是痰火扰神所致。
术语解释: - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂:是目前治疗抑郁症等精神疾病常用的一类药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。 - 多巴胺再摄取抑制剂:通过抑制多巴胺的再摄取,增加突触间隙多巴胺的含量,起到调节情绪等作用。 - 重复经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于大脑,改变大脑皮层神经细胞的膜电位,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。 - 生物反馈疗法:是利用现理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。 - 认知行为疗法:是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。