| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 抑郁症定义 | 一种常见的精神障碍，涉及情绪低落或长时间失去对活动的乐趣或兴趣，不同于正常的情绪变化和日常生活感受，会影响生活各方面，包括与家人、朋友和社区的关系，可能由学校和工作中的问题引起或导致。依据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)应归属应激相关障碍，包括重性抑郁症、轻性抑郁症和心境恶劣等，临床分为神经性抑郁症、反应性抑郁症、产褥期抑郁症、季节性抑郁症、更年期抑郁症等 |
| 全球现状 | 全球范围内，估计有5的成年人患有抑郁症，受抑郁症影响的女性多于男性，女性发病率比男性高约50，世界上大约有2.8亿人患有抑郁症，超过10的孕妇和刚刚分娩的妇女患有抑郁症，每年有超过70万人死于自杀，自杀是15 - 29岁人群的第四大死因，低收入和中等收入超过75的人没有接受治疗，有效护理的障碍包括缺乏对精神卫生保健的投资、缺乏训练有素的卫生保健提供者以及与精神障碍相关的社会耻辱 |
| 症状表现 | 1. 情绪症状：抑郁心情和兴趣的消失，生活中充满无助和绝望，部分病人可能自杀。2. 认知症状：文中未详细展开。3. 可能出现睡眠障碍、食欲改变、焦虑、自卑、多疑等症状，严重时可能出现自杀念头。轻度抑郁症症状较轻，持续时间较短，对生活影响较小；中度抑郁症症状较为明显，持续时间较长，对生活有一定影响；重度抑郁症症状严重，持续时间长，对生活造成严重影响 |
| 成因 | 可能由经历虐待、严重损失或其他压力事件引起，女负担较重，面临应激事件（如怀孕等）较多，可能是女性发病率高于男性的原因，近几年中青年发病率逐渐升高 |
| 全方位治疗方面 | 1. 医学治疗（全病程治疗）：以药物治疗为主，分急性期治疗、巩固期治疗、持续期治疗和终止治疗四个阶段。急性期治疗目的主要是消除抑郁症状，以药物治疗、物理治疗和支持性心理治疗为主，结束标志是症状消除达到临床治愈标准，然后进入康复阶段（巩固期治疗及维持期治疗）。2. 专业的心理治疗：针对认知和行为转变的专业心理治疗应在症状消除之后（急性期治疗之后）开始，在抑郁发作时只适于接受支持性的心理治疗。当前医学界公认主流治疗方法是药物治疗加心理治疗，对大多数抑郁患者来说，药物治疗是方式。3. 非药物的各种治疗方式：药物治疗有不良反应且不能预防复发，非药物治疗疗效确切且有独特优势，如心理疗法（认知行为治疗和人际关系治疗应用和研究多，能有效缓解急性期和慢性抑郁症状，联合药物治疗可提高有效率、降低复发率）、体育疗法、音乐疗法、电休克治疗等。4. 自我治疗和心理提升：文中未详细展开。5. 生活中工作中持续治疗提升：文中未详细展开 |
| 治疗新思路 | 基于“胜利者效应”神经环路的探索与展望，该神经环路的发现为抑郁症治疗提供全新视角，深入阐述其发现过程、神经生物学机制及其在抑郁症治疗中的潜在应用价值，探讨刺激该神经环路治疗抑郁症的实验依据、技术策略、可能面临的挑战及应对措施，并对未来发展趋势进行展望。此外，通过精准地刺激杏仁核，调整其过度活跃的状态，可改善患者的情绪调节能力，减轻抑郁症状，抑郁症患者的杏仁核可能过度活跃，处理负面情绪信息时难以调节，会加剧抑郁症状 |
| 倡导治疗方式 | 《中华精神科杂志》提出针对抑郁症倡导综合治疗，联合药物治疗、心理治疗、物理治疗、补充或替代治疗等非药物治疗，非药物干预手段对改善抑郁症患者的认知症状也很重要 |
备注：1. 抑郁症全病程治疗是一个医学概念，主要以药物治疗为主分四个阶段进行治疗。2. 认知行为治疗和人际关系治疗是抑郁症治疗中研究较多的心理疗法，联合药物治疗有更好的疗效。3. 文中对于自我治疗和心理提升、生活中工作中持续治疗提升未详细说明具体内容。
术语解释：1. 全病程治疗：主要以药物治疗为主，分急性期治疗、巩固期治疗、持续期治疗和终止治疗四个阶段的抑郁症治疗过程。2. 认知行为治疗：是抑郁症治疗中应用和研究较多的心理疗法，能有效缓解抑郁症急性期的症状和治疗慢性抑郁症状。3. 人际关系治疗：同样是抑郁症治疗中常用的心理疗法，可有效缓解相关症状，联合药物治疗有更好疗效。4. 胜利者效应神经环路：近年来神经科学研究发现的一个神经环路，为抑郁症治疗提供了全新视角。5. 杏仁核：人类大脑中负责处理情绪反应的重要结构，位于颞叶深处，抑郁症患者的杏仁核可能过度活跃。
