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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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暴狂抑郁症心理治疗真的有效?这些方法告诉你答案!
1082025-03-08 11:51:42
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疾病名称 别称 病因 症状 治疗方法 具体治疗内容 注意事项
狂躁抑郁症 抑郁躁狂症、躁郁症、双相情感障碍、躁狂型抑郁症等 可能与遗传因素、神经内分泌功能失调、现实生活压力大、心理调节能力较差等有关 过度焦躁、抑郁、情感高涨、思维奔逸、意志活动减退、暴躁、易怒、不听话等 药物治疗 心境稳定剂和抗癫痫药为主要治疗药物,如锂盐、丙戊酸钠、卡马西平等;还可根据患者精神状态联用抗抑郁剂或者抗精神病药,如帕罗西汀、舍曲林等 均为处方药,建议在医生指导下用药;药物治疗需要个体化,根据患者具体情况选择适合药物
可服用三环类抗抑郁药,如丙咪嗪、去甲丙咪嗪、阿米替林等,也可酌情口服选择性5 - HT再摄取抑制剂,如氟西汀片、帕罗西汀片和舍曲林
若患者反复出现狂躁和抑郁症状,可服用奥氮平片,富马酸喹硫平片,利培酮片等药物缓解;也可遵医嘱口服盐酸舍曲林片、卡马西平片等降低或控制不适症状;常见抗抑郁药物如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)和三环类抗抑郁药(TCA)可帮助患者恢复平衡化学物质,缓解症状
心理治疗 在医生帮助下进行,如认知行为治疗、精神分析、森田疗法、插入疗法、心理动力疗法等,帮助患者了解异常情绪状态及原因,调整和控制情绪,识别和改变负面思维模式,建立积极行为模式,解决内心矛盾和冲突等 心理治疗时机是在急性期病情缓解之后;选择心理治疗方法时要看哪种让患者感兴趣、能缓解矛盾及情绪并帮助进步
以聆听、交谈为主,目的是使求治者改善身体健康状态、提高抵御压力的能力、重建自信心、更好地认识自我等;患者还可积极参加集体活动,保持良好心情
物理治疗 改进的电惊厥疗法,利用一定数量电流使脑部神经递质发生变化,调整脑部神经递质;病情严重且伴随人际关系暴躁等症状时,可通过改良电休克治疗、重复经颅磁刺激等方式改善;光疗是一种使用人工光源模拟日光的治疗方法 在医生指导下进行
其他辅助治疗 建立可靠的人际关系;把快乐带到生活中,多做喜欢的事情,进行放松,如听音乐、看书等缓解压力;参加支持小组或加入自助团体接受康复治疗,与其他患者分享经验和情感;家人积极参与治疗过程,提供理解、支持和鼓励;保持健康生活方式,如规律作息时间、均衡饮食、适度运动、避免不良习惯等;定期与医生进行随访和复查 建立人际关系要有耐心;日常生活保健和调理可辅助治疗,不能完全替代药物等治疗

术语解释:

暴狂抑郁症心理治疗真的有效?这些方法告诉你答案!

  • 心境稳定剂:是治疗双相情感障碍的基础药物,可用于躁狂发作、抑郁发作的预防和治疗,能使情感高涨或低落的发作频率和程度明显减轻。
  • 抗癫痫药:原本用于治疗癫痫,在双相情感障碍治疗中,可稳定情绪,预防和控制躁狂和抑郁发作。
  • 抗抑郁剂:用于缓解抑郁症状,调节大脑中的神经递质,改善患者的情绪状态。
  • 抗精神病药物:可控制幻觉、妄想、躁狂等严重的精神症状,平衡大脑神经递质。
  • 三环类抗抑郁药(TCA):是早期的抗抑郁药物,通过抑制神经递质的再摄取来发挥抗抑郁作用。
  • 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI):新一代抗抑郁药,主要通过选择性抑制5 - HT的再摄取,增加突触间隙5 - HT浓度,从而改善抑郁症状。
  • 认知行为疗法(CBT):是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题,通过改变患者的思维和行为模式来改善情绪和行为。
  • 精神分析:通过探讨患者的潜意识、童年经历、梦境等,挖掘患者内心深处的矛盾和冲突,以达到治疗心理疾病的目的。
  • 森田疗法:强调“顺其自然、为所当为”,让患者接受自己的症状和情绪,带着症状去生活和工作,从而减轻精神交互作用,缓解症状。
  • 插入疗法:帮助患者识别和改变负面思维模式,建立积极行为模式,减轻症状和提高生活质量的一种心理治疗方法。
  • 心理动力疗法:关注患者的潜意识冲突和情感,通过分析患者的童年经历、人际关系等,帮助患者理解自己的行为和情绪。
  • 改良电休克治疗:是在传统电休克治疗基础上,通过使用肌肉松弛剂和麻醉剂,使患者在无痛苦、无抽搐的情况下接受治疗,用于治疗严重的精神疾病。
  • 重复经颅磁刺激:是一种无痛、无创的绿色治疗方法,通过磁刺激大脑特定区域,调节神经递质的分泌和神经元的活动,改善精神症状。
  • 光疗:利用人工光源模拟日光,调节人体生物钟和神经递质的分泌,改善情绪,常用于治疗季节性情感障碍等。
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