治疗方面 | 具体方法 | 适用情况 | 注意事项 | 推荐药物/活动 |
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综合治疗 | 明确病情程度,给予针对性治疗 | 所有抑郁症长期失眠患者 | 积极配合医生,不要抵触治疗 | - |
注重精神调节,保持心情通畅,避免不良情绪刺激,营造安静舒适睡眠环境,适当运动 | 所有抑郁症长期失眠患者 | 长期坚持,形成良好生活习惯 | 慢跑、散步、瑜伽、冥想等 | |
运用评定量表分析,合理进行药物及心理干预,配合物理治疗 | 抑郁症长期失眠患者 | 在医生指导下进行 | 经颅磁刺激、针灸等 | |
药物治疗 | 抗抑郁治疗 | 抑郁症患者 | 按医嘱服药,注意药物副作用和依赖性 | SSRI类药物(如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等)、SNRl类药物、巴戟天寡糖胶囊等 |
服用镇静、催眠、凝神补脑药物 | 失眠症状严重患者 | 按医嘱服药,注意药物副作用和依赖性 | 苯二氮卓类(如阿普唑仑、艾司唑仑片)、非苯二氮卓类(如佐匹克隆)、安神补脑液、劳拉西泮等 | |
心理治疗 | 认知行为治疗、催眠疗法等,纠正不合理观念,调整应对策略 | 部分有失眠和抑郁症症状患者 | 找专业心理医生,积极配合治疗 | - |
中药治疗 | 根据个人特异性调整药物 | 部分患者 | 遵医嘱用药,注意药物相互作用 | 巴戟天寡糖胶囊等 |
针灸治疗 | 配合药物治疗,通过针灸穴位刺激疏通经络,起到安神作用 | 失眠患者 | 找专业针灸医生进行治疗 | - |
自我调整 | 白天适当做有氧运动 | 抑郁症失眠较轻患者 | 运动适度,避免过度劳累 | 跑步、快走、游泳等 |
睡前1 - 2个小时喝温牛奶或听轻音乐 | 抑郁症失眠较轻患者 | 避免睡前过度兴奋 | 舒缓的音乐 | |
保持规律的睡眠时间表,养成良好的睡眠习惯,创造平静的睡眠环境,让卧室适合睡眠 | 所有抑郁症长期失眠患者 | 长期坚持,避免熬夜 | 安静、柔和的活动,如阅读等 |
术语解释:
- SSRI类药物:即选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
- SNRl类药物:即5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,作用机制是抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的功能,达到抗抑郁的效果。
- 苯二氮卓类:是一类具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用的药物,通过增强中枢神经系统中γ - 氨基丁酸(GABA)的抑制作用来发挥药效。
- 非苯二氮卓类:新一代的镇静催眠药物,作用机制与苯二氮卓类类似,但副作用相对较小,成瘾性较低。
- 认知行为疗法(CBT):是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点放在患者不合理的认知问题上,通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题。