| 类别 |
具体内容 |
| 常见药物类型 |
- SSRIs（选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂）：抑制5 - 羟色胺再摄取增加脑内浓度，如氟西汀、舍曲林等。
- SNRIs（选择性去甲肾上腺素和5 - 羟色胺再摄取抑制剂）：抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，如文拉法辛、美托洛尔等。
- 三环类抗抑郁药：阻断去甲肾上腺素和5 - 羟色胺再摄取，作用于其他神经递质，副作用多、安全风险高，其他药物无效时考虑使用。
- MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）：抑制单胺氧化酶活性，阻断单胺降解，增加脑内神经递质浓度，但与某些食物和药物有危险相互作用，需专业指导。
- 糖皮质：特定情况（伴有慢性炎症或内分泌失调）考虑使用，需谨慎评估。
- 促甲状腺释放（TRH）：调节甲状腺素分泌改善抑郁症状。
- 雌激动剂：补充雌，调节血清神经递质浓度改善心境。
- 非甾体抗炎药物（非STP类）：减少炎症反应改善抑郁症状。
- 克罗米芬：雌类药物，模拟雌对中枢神经系统影响调节情绪。
- 甲状腺素：对甲状腺功能异常的抑郁症患者有效，影响中枢神经系统功能改善心境。
- 促性腺释放激动剂：治疗闭经引起的抑郁症状，促进卵巢功能恢复。
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| 使用原因 |
- 调节神经递质：调节去甲肾上腺素、多巴胺、5 - 羟色胺等神经递质水平，缓解症状。
- 抑制炎症反应：减轻抑郁症患者体内慢性低度炎症状态，改善症状。
- 调节水平：调节睾酮、雌、甲状腺素等异常水平，改善情绪。
- 辅助治疗：与心理治疗和抗抑郁药物结合，短期内减轻症状，提高其他治疗效果。
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| 作用机制 |
- 调节神经递质：影响神经递质合成、释放和再摄取。
- 调节内分泌系统：恢复内分泌平衡，改善身体和情绪状况。
- 提高大脑可塑性：促进神经元生长和连接，改善大脑结构和功能。
- 作用于神经递质系统：调节神经递质和释放，影响情绪、思维和行为。
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| 使用注意事项 |
- 根据患者具体情况和病情确定药物选择，医生密切关注症状变化并调整监测。
- 结合心理治疗或行为疗法提果，维持治疗时长和剂量依患者情况调整。
- 严格遵医嘱用药，避免私自用药，用药期间避免饮酒。
- 服用类药物期间在医师指导下逐步减量停药，不可擅自停药，出现严重副作用或病情变化及时与主治医师沟通。
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| 不同对抑郁症的影响及治疗作用 |
- 性、甲状腺素和肾上腺等水平异常与抑郁症发生发展相关。
- 雌：女性特定阶段水平波动大，对女性抑郁症治疗有一定作用，改善情绪症状。
- 甲状腺素：调节甲状腺素水平对甲状腺功能异常引起的抑郁症有效。
- 肾上腺：调整其水平可改善抑郁症患者情绪状态。
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| 与其他药物对比 |
抗抑郁药主要影响大脑内神经递质发挥作用，治疗抑郁症、焦虑症等精神疾病；药通过影响体内水平治疗疾病，常用的有糖皮质、盐皮质、甲状腺等，抗抑郁和焦虑药一般不属于药。 |
