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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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冬季抑郁症药物治疗大揭秘!这些方法你知道吗?
582025-03-08 01:11:45
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类别 具体内容
冬季抑郁症简介 冬季抑郁症是一种季节性情感障碍,主要表现为在冬季出现抑郁症状,如注意力不集中、心情烦躁、经常哭泣、莫名孤独忧愁、不想参加社交活动等。其发作可能与气温寒冷、天气阴沉、日照时间短等因素有关,且具有反复性发作的特点。抑郁症根据病情轻重可分为轻度、中度、重度三个程度,发作时间可达一周以上甚至数年。
治疗方式
  • 心理疏导:抑郁情况较严重时,可去医院心理科进行心理疏导,改善抑郁情况。心理疗法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗等,适用于由社会心理导致抑郁的患者。
  • 药物治疗:是治疗中度以上抑郁症的主要方式,服药应采取剂量递增方式。常见药物有:
    • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):如草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等。
    • 三环抗抑郁药物(TCAs):文中未详细提及具体药物,但这类药物可调节大脑神经递质平衡,改善心境和情绪。
    • 其他:盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片、阿戈美拉丁、安非他酮、维生素D等。若患者有焦虑等症状,可短时间服用安定等抗焦虑药物。
  • 物理治疗:病情严重且上述治疗无法改善时,可采用经颅磁刺激、迷走神经刺激等方式。
  • 光疗:通过暴露于特定光源下模拟阳光,增加大脑内5 - 羟色胺的合成,缓解症状。如使用特殊灯箱,或增加户外活动时间接受更多光照。
  • 自然疗法:包括户外活动、接触自然环境、规律运动和良好睡眠等,对改善心境和减轻抑郁症状有帮助。
  • 草本药物:如酸枣仁、逍遥散和补气益肺汤等,在治疗中有一定应用,但需在医生指导下使用。
  • 中医治疗:文中提及可通过中医治疗改善,但未详细说明具体方法。
  • 饮食调整:增加摄入富含维生素D和镁的食物,如牛奶、豆类、坚果等,有助于缓解抑郁症状。
治疗案例 陈女士,40岁,常年在英国,有“季节性抑郁症”病史10余年,一直服用安非他酮和维生素D治疗。因疫情1年无法回英国,到上海市精神卫生中心心境障碍科复诊及配药,目前治疗中,病情好转。
注意事项
  • 药物需在医生指导下服用,严格按照医嘱控制剂量,过量服药可能对身体造成损伤。
  • 服用药物缓解病症,一般服用三个星期左右病情会逐渐好转,然后慢慢减少药物剂量,维持用药8 - 12个月,预防病情反复性发作。
  • 冬季抑郁症患者药物治疗可能需调整剂量或更换药物以适应季节变化。
  • 75以上抑郁症患者会复发,应远离令自己不开心的人或物,尽量选择新环境生活,脱离原本生活状态。
  • 日常生活中应注意清淡饮食和身体保暖,每天多喝温水,可适当听音乐或泡澡。
  • 以上内容不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议,如遇病情变化或不适,建议及时向专业人士求助,可线上咨询医生或去线下医疗机构就诊。

术语解释:

冬季抑郁症药物治疗大揭秘!这些方法你知道吗?

  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善患者的抑郁症状。
  • 三环抗抑郁药物(TCAs):是传统的抗抑郁药物,主要通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,调节大脑神经递质的平衡,达到抗抑郁的作用。
  • 经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变大脑神经电活动的物理治疗方法,可用于治疗抑郁症等精神疾病。
  • 迷走神经刺激:通过刺激迷走神经,调节神经系统的功能,对改善抑郁症状有一定帮助。
  • 季节性情感障碍:是一种与季节变化相关的心理障碍,通常在冬季发作,夏季缓解,主要表现为抑郁、焦虑、疲劳等症状。
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