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梁直厚
梁直厚
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抑郁症伴炎症治疗难题?这些方法帮你轻松应对!
572025-03-08 00:55:09
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项目 具体内容
抑郁症与炎症概述 抑郁症是情绪障碍,有长时间低落、消沉、失去兴趣和快乐感等症状;炎症如淋巴结炎症、慢性咽喉声带炎等在抑郁症患者中可能出现,且抑郁症可能影响免疫系统功能,增加炎症发生风险。约1/3的抑郁症患者血液中有较高水平的炎症标志物,炎症会影响大脑奖赏回路,导致动机降低和快感缺乏等抑郁核心症状。
抑郁症伴炎症可能原因 抑郁症对免疫系统的影响可能引起炎症;许多炎症相关疾病会表现抑郁样行为,炎症反应时促炎性因子引发人体组织发炎,炎症因子在外周产生炎症反应,在中枢启动抑郁样行为。不过抑郁症和炎症之间因果关系在科学家中仍有争议,可能存在间接关系,如睡眠不好或肥胖可能是抑郁症结果,同时引起低级别炎症。
抑郁症伴炎症治疗方法
  • 综合治疗:对于抑郁症伴有躯体症状的淋巴结炎症,需综合考虑抗抑郁药物和炎症治疗。抗抑郁药物缓解抑郁症状,改善心情和情绪;炎症治疗包括非甾体消炎药、局部热敷等,缓解炎症症状,降低炎症反应。
  • 药物治疗:
    • 抗抑郁药:如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和三环抗抑郁药(TCA),提高大脑神经递质5 - 羟色胺水平,改善情绪和减轻抑郁症状。
    • 抗焦虑药:伴有焦虑症状时使用,如苯二氮䓬类药物和选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,减轻焦虑感。
    • 镇静药:有严重失眠或焦虑时使用,如苯二氮䓬类药物和非苯二氮䓬类药物。
    • 增加多巴胺药物:如左旋多巴,有可能逆转炎症对大脑奖赏回路的影响,改善抑郁症症状。
    • omega - 3多不饱和脂肪酸(PUFA):在MDD患者且外周血有炎症迹象(hs - CR水平≥3.0mg/L,体重指数(BMI)>25)中,PUFA可能通过减少白细胞介素 - 6 (IL - 6)和肿瘤坏死因子(TNF)来减少炎症,但剂量和治疗时间可能导致不同效果。
  • 其他治疗:电击疗法可用于药物治疗无法完全缓解症状的患者;治疗难治性抑郁症的非传统方法,包括草药/营养药物、抗炎/免疫系统疗法、基于设备的治疗和其他替代方法,但部分治疗有不良反应。
治疗注意事项 抑郁症伴有躯体症状的淋巴结炎症需要全面评估和诊断,明确抑郁症和炎症之间因果关系,因为很多疾病都可引起炎症,如感染性疾病、类风湿性疾病等。出现炎症等躯体症状应及时就医,接受专业医生诊断和治疗。

术语解释:

  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):一类常用抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺浓度,从而发挥抗抑郁作用。
  • 5 - 羟色胺 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的功能,用于治疗抑郁症等精神疾病。
  • 去甲肾上腺素能及5 - 羟色胺能抗抑郁剂:作用于去甲肾上腺素和5 - 羟色胺神经递质系统,调节神经递质水平以改善抑郁症状。
  • 三环抗抑郁药(TCA):是较早使用的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙神经递质浓度来治疗抑郁症,但副作用相对较多。
  • 苯二氮䓬类药物:具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用,常用于治疗焦虑、失眠等症状,但长期使用可能产生依赖性。
  • c反应蛋白:一种炎症标志物,在炎症、感染等情况下,血液中c反应蛋白水平会升高。
  • 白细胞介素 - 6 (IL - 6)和白细胞介素 - 17:属于炎性细胞因子,参与机体的免疫反应和炎症过程,在抑郁症患者中可能出现水平异常。
  • 左旋多巴:一种可以增加大脑多巴胺的药物,多巴胺在调节情绪、动机等方面有重要作用,左旋多巴可通过增加多巴胺水平来改善相关症状。
  • omega - 3多不饱和脂肪酸(PUFA):是人体必需的脂肪酸,具有抗炎等多种生理功能,在抑郁症治疗中可能作为辅助治疗药物发挥作用。

抑郁症伴炎症治疗难题?这些方法帮你轻松应对!

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