| 药品基本信息 | 详情 |
|---|---|
| 药品名称 | 阿美宁阿戈美拉汀片，也叫阿戈美拉汀片、阿戈美汀片 |
| 药品类别 | 抗抑郁药 |
| 主要成分 | 阿美宁、阿戈美拉汀 |
| 适用人群 | 成人抑郁症患者；对治疗焦虑症也有一定效果，但具体因人而异 |
| 禁用人群 | 乙肝病毒携带者、丙肝病毒携带者、肝功能受损患者、转氨酶升高超过正常上限者、慢性肝炎患者、肝功能不全者、对本药品中任何成分过敏者、18岁以下抑郁症患者 |
| 药理机制 | 详情 |
| 作用方式 | 作为褪黑素受体的激动剂和5 - HT2C受体拮抗剂，能增加大脑中肾上腺素、多巴胺的释放；抑制神经突触前膜对血清素的再摄取，增加突触间隙中的血清素量；调节大脑神经递质如多巴胺、5 - 羟色胺等的平衡状态；调节褪黑色素和其他神经递质 |
| 具体作用 | 调节大脑神经递质平衡减轻情绪激动和紧张感（镇静作用）；增加5 - 羟色胺等神经递质浓度，促进神经细胞信息传递缓解抑郁症状（抗抑郁作用）；抑制多巴胺受体过度激活，降低精神分裂症患者幻觉和妄想可能性（抗精神病作用）；提高突触可塑性及脑内神经元，改善记忆力和注意力缺陷（改善认知功能）；抑制中枢神经系统，稳定患者情绪增强自信心 |
| 治疗效果 | 详情 |
| 对抑郁症的效果 | 能有效控制抑郁症状，改善患者情绪状态，帮助恢复积极态度和正常情绪；起效较快，对抑郁症伴随的不安、失眠等症状有明显疗效；可调节机体昼夜节律，改善睡眠，缓解抑郁症导致的睡眠障碍；增加患者活力与动力，减轻心理压力和消除疲惫感，使其有精力应对日常生活困难。但治疗效果因个体差异而异，部分患者可能需调整剂量或联合辅助药物 |
| 对焦虑症的效果 | 具有一定效果，但具体因人而异。可通过抑制神经元对5 - 羟色胺的再吸收，增加脑内5 - 羟色胺含量，发挥抗焦虑作用 |
| 副作用 | 详情 |
| 常见副作用 | 头痛、视物模糊、恶心、乏力、胃肠道不适、失眠或嗜睡、口干舌苦、性功能问题（性欲降低、勃起困难或延迟射精等）、攻击行为和自杀行为等 |
| 特殊副作用 | 具有一定肝脏毒性 |
| 使用注意事项 | 详情 |
| 使用前提 | 明确诊断为抑郁症，避免误诊；评估身体状态，了解是否存在其他身体问题或禁忌药物；根据患者具体情况制定合适剂量和持续时间，并与患者建立良好沟通关系 |
| 用法用量 | 一般建议睡前服用，具体用法用量需在专业医生指导下使用，用药周期至少6个月 |
| 监测要求 | 治疗期间定期监测转氨酶水平和复查肝功能；长期服用者定期评估药物效益与风险，避免产生耐药性或依赖性；密切观察自身不良情况，若副作用持久或严重，及时咨询医生 |
| 其他注意 | 仔细阅读药物说明书；禁止擅自使用、增加或减少药量；处方药物需放在密闭干燥环境中 |
| 与其他药物对比 | 详情 |
| 与5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）对比 | 目前临床上不将阿美宁作为治疗焦虑和抑郁的用药，而SSRIs（如多塞平、阿米替林、帕罗西汀和西酞普兰等）更受欢迎。SSRIs通过抑制5 - 羟色胺的再摄取提高大脑中5 - 羟色胺水平起到抗抑郁作用，与阿美宁相比，具有更好的安全性和耐受性，长期使用疗效更稳定，能减少焦虑和抑郁症状的复发 |
术语解释： - 褪黑素受体激动剂：是一类能与褪黑素受体结合并激活该受体，从而发挥类似褪黑素作用的药物。褪黑素与人体的睡眠 - 觉醒周期等生理节律调节有关，阿美宁作为褪黑素受体激动剂可调节机体的昼夜节律。 - 5 - HT2C受体拮抗剂：5 - HT2C受体是血清素（5 - 羟色胺）受体的一种，拮抗剂能与该受体结合但不产生激动效应，反而会阻碍血清素与该受体的正常结合，阿美宁作为5 - HT2C受体拮抗剂可影响神经递质的作用，进而发挥抗抑郁等功效。 - 血清素：即5 - 羟色胺，是一种调节情绪的关键神经递质，其浓度的变化与人的情绪状态密切相关，血清素水平降低可能导致抑郁、焦虑等情绪问题。 - 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：是一类常用的抗抑郁药物，通过抑制神经突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙中5 - 羟色胺的含量，从而改善抑郁和焦虑症状。
