分类 | 具体情况 | 起效时间 | 充分起效时间 | 维持时间 | 调整药物和剂量情况 | 备注 |
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总体情况 | 一般情况 | 2 - 4周 | 4 - 6周 | 部分患者需持续几个月甚至几年;系统规范治疗下,巩固治疗需4 - 9个月;多次复发和恢复不佳者≥1年 | 某种药物可能无法有效减轻症状时需调整 | 用药需遵从医嘱,在医护人员帮助下停用药物,勿擅自停药 |
从体内药物浓度和神经递质影响角度 | 1 - 2周 | 数周至数月 | - | - | 个体差异和不同病情会影响治疗时间 | |
从应用初期调整阶段角度 | 3 - 7天开始起效果 | 20 - 30天自我能感觉到较理想效果 | - | 3 - 5天可能需调整剂量,10 - 15天增加到治疗剂量 | 刚应用药物需坚持服药并定期复诊,前期需医生帮助调整剂量 | |
药物类型 | 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs) | 连续服用数周 | - | - | - | 起效时间因个体差异有所不同,代表药物有氟西汀、帕罗西汀等 |
三环抗抑郁药物(TCAs) | 2 - 4周 | - | - | - | 代表药物如阿米替林 | |
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) | 几天或1周内 | - | - | - | 代表药物如丙硫氧嘧啶 | |
常见药物举例 | 舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛等 | 2周左右 | 6 - 8周 | - | - | 这些药物治疗大脑神经递质紊乱,需一定时间到达大脑平衡神经递质 |
术语解释: - 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs):是一类新型抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对血清素(5 - 羟色胺)的再摄取,增加突触间隙血清素的浓度,从而改善抑郁症状。 - 三环抗抑郁药物(TCAs):是传统的抗抑郁药物,通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取发挥作用,但副作用相对较多。 - 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):也是一类抗抑郁药物,通过抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质的降解,从而提高突触间隙单胺类神经递质的浓度,达到抗抑郁的效果。不过,这类药物与某些食物和药物有相互作用,使用时需要严格遵循医嘱。 - 血清素:即5 - 羟色胺,是一种重要的神经递质,与情绪、睡眠、食欲等生理功能密切相关。在抑郁症患者中,血清素的水平往往较低。 - 神经递质:是在神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的化学物质,抑郁症的发生与大脑中神经递质的紊乱有关,抗抑郁药物主要通过调节神经递质的水平来发挥治疗作用。