患者类型 | 适用病症 | 起始剂量 | 剂量调整方式 | 维持剂量 | 服用次数 | 备注 |
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成年抑郁症患者 | 抑郁症 | 每日50 - 100毫克;也有25mg/日的常规起始剂量 | 根据疗效和耐受性评估,医生可能逐渐增加用量,高一般不超每天400毫克;在第二周开始,可根据患者具体情况逐渐增加至50 - 200毫克/日 | 一般不超过每天400毫克 | 治疗初期可每天分2次服用 | 用量需根据医生嘱托调整,密切关注副作用和疗效,按时按量服药,不要擅自增减用量或停药;25mg剂量对特定类型抑郁症可能有效,但临床上较罕见 |
成年患者 | 失眠 | 每日100毫克以下 | - | 每日100毫克以下 | - | 可改善减轻焦虑,改善睡眠 |
成年患者 | 焦虑伴抑郁 | - | - | 300 - 600mg/d | - | 缓解焦虑和抑郁情绪 |
成年患者 | 精神分裂或有躁狂症状的双相情感障碍 | 使用不超过25mg | - | > 800mg/d | - | - |
成年患者 | 精神分裂症 | 一次25mg,一日2次 | 每隔1 - 3日每次增加25mg,逐渐增至治疗剂量 | 一日300 - 600mg | 分2 - 3次服用 | - |
成年患者 | 双相情感障碍的抑郁发作 | 第1天50mg,第2天100mg,第3天200mg | - | 第4天达到300mg/天 | 每日一次 | - |
双相情感性精神障碍患者 | 双相抑郁焦虑 | - | 根据病人体质和病情调整 | 治疗量300 - 800㎎,一般要用到600毫克,稳定时候用400左右 | 一片或者两片(增效药物情况) | 喹硫平作为增效药物,双相情感性精神障碍一般根据具体表现选择抗抑郁药物还是情感稳定剂 |
患者(通用起始调整) | - | 25毫克/日 | 第二周开始根据患者具体情况逐渐增加至50 - 200毫克/日 | - | 分为两次或三次服用 | 确定剂量需考虑年龄、体重、肝功能和肾功能等多方面因素 |
患者(双相抑郁治疗) | 双相抑郁 | 25毫克每日晚间 | 每隔几天增加25毫克直至觉察有效改善 | 100 - 400毫克每日分两次服用 | 每日分两次服用 | 剂量因个体差异而异,需根据患者具体情况调整 |
成人 | 精神分裂症 | 第1日50 mg,第2日100 mg,第3日200 mg,第4日300 mg | 到第六日可进一步将剂量调至每日800 mg,增加幅度不得超过200 mg | - | 日2次,饭前或饭后服用 | - |
老年患者 | - | 每日25 mg | 随后每日以25 - 50 mg的幅度增至有效剂量 | 有效剂量可能较一般年轻患者低 | - | 本品慎用于老年患者,尤其在开始用药时;老年人对药物敏感性通常较高,需从低剂量开始并缓慢调整 |
肾脏和肝脏损害患者 | - | 每日25 mg | 随后每日以25 - 50 mg的幅度增至有效剂量 | - | - | 口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损害的患者中下降约25 ,喹硫平在肝脏中代谢广泛,应慎用于肝脏损害的患者;慢性肝功能损害患者需减少初始剂量并逐渐增加,建议开始时每日剂量不超过50毫克,然后根据病情和治疗反应调整 |
解释说明: - 抗精神病药物:是用于治疗精神分裂症等严重精神障碍的药物,能调节大脑中的神经递质,改善患者的症状。 - 多巴胺受体和5 - 羟色胺受体:是大脑中的两种神经递质受体,多巴胺与运动、情绪、认知等功能有关,5 - 羟色胺与情绪、睡眠、食欲等方面有关。喹硫平作用于这些受体,从而发挥治疗精神疾病的作用。 - 锥体外系不良反应:是抗精神病药物常见的副作用,主要表现为震颤、肌肉强直、运动迟缓等,而喹硫平基本上没有这种不良反应。 - 组胺H2受体和儿茶酚胺的阿尔发1受体:组胺H2受体参与调节胃酸分泌、睡眠等生理过程,儿茶酚胺的阿尔发1受体与血管收缩、血压调节等有关。低剂量喹硫平抑制这些受体,可改善睡眠和焦虑状况。 - 抗多巴胺D2受体:多巴胺D2受体与精神分裂症等精神疾病的发病机制有关,当喹硫平剂量在250mg - 600mg之间时,表现出明显的抗多巴胺D2受体作用,有助于治疗相关精神症状。