治疗类别 | 具体方法 | 适用情况 | 作用原理 | 常用药物/操作 | 注意事项 |
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现代医学治疗 | 药物治疗 | 各类抑郁症,根据病情严重程度和个体差异选择不同药物 | 通过药物调节大脑神经递质水平,改善抑郁症状 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):氟西汀、舍曲林;5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):度洛西汀;三环类抗抑郁药(TCAs);其他:米氮平、安非他酮、盐酸阿米替林片、盐酸帕罗西汀片 | 抗抑郁药物有不良反应,需在医生指导下选择适合的药物并严格遵医嘱用药 |
心理治疗 | 不同程度和类型的抑郁症患者 | 通过与心理医生交流,改变患者思维模式、行为习惯,处理潜意识冲突,改善人际关系等 | 认知行为治疗(CBT)、支持性心理治疗、人际心理治疗、婚姻家庭治疗、精神动力学治疗、认知行为疗法(帮助病人识别并改变消极思维模式,建立健康生活习惯)、心理动力学治疗(探究潜意识冲突及其对情绪的影响)、人际心理治疗(治疗成人抑郁症急性期发病,缓解症状,改善社交问题)、支持心理治疗(医护人员采用劝 导、鼓励等方法消除病人不良情绪) | 需结合个人病情进行针对性治疗,可联合药物治疗 | |
物理治疗 | 药物和心理治疗效果不佳或重度抑郁症患者 | 通过物理手段刺激大脑,调节神经功能 | 重复经颅磁刺激、改良电休克治疗、电休克疗法(ECT)、电抽搐治疗(通过短暂但强烈的电流刺激大脑,引起暂时性昏迷状态) | 改良电休克治疗适合重度抑郁患者,能较快治疗抑郁症,降低自杀;电抽搐治疗可快速起效并控制严重自杀念头的急性发作 | |
传统医学治疗 | 中药治疗 | 轻度至中度抑郁,对西药副作用较大者 | 中医师根据患者体质、症状开具个体化处方,通过草药调整体内气血平衡 | 例如柴胡、黄连用于肝郁气滞型抑郁 | 需由专业中医师诊断和开方 |
针灸疗法 | 配合中药治疗或轻度抑郁患者 | 利用特定穴位刺激来调节神经递质平衡 | - | 需由专业针灸师操作 | |
其他治疗 | 音乐治疗 | 各程度抑郁症患者,尤其受患者欢迎 | 音乐对大脑边缘系统和脑干网状结构产生直接或间接影响,调节人体内 脏及躯体功能 | - | - |
患者自我治疗 | 各程度抑郁症患者,作为辅助治疗 | 患者通过自我调节,积极面对疾病 | - | 及时确诊,采用实际的治疗方式,保持积极心态 |
备注:
- 抑郁症的治疗通常需要综合多种方法,根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
- 患者在治疗过程中应保持规律的作息、均衡的饮食,避免吸烟和饮酒,多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激食物,这些健康的生活方式对抑郁症的治疗和预防有辅助作用。
- 对于重度抑郁症患者,病情严重,患者神经、心理及身体方面有异常表现,需要及时给予专业药物治疗,打抗抑郁药剂,同时加强心理干预,必要时住院观察治疗。
术语解释:
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):一类新型抗抑郁药物,主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
- 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的功能,达到抗抑郁效果。
- 三环类抗抑郁药(TCAs):早期使用的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙中这两种神经递质的含量来发挥作用,但不良反应相对较多。
- 认知行为治疗(CBT):是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点放在患者不合理的认知问题上,通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题。
- 人际心理治疗:关注患者的人际关系和社会角色,认为抑郁症的发生与人际问题有关,通过改善人际关系来缓解抑郁症状。
- 精神动力学治疗:基于弗洛伊德的精神分析理论,强调潜意识冲突对情绪和行为的影响,通过探索潜意识来帮助患者理解自己的问题根源。
- 重复经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变大脑神经电活动的技术,可调节神经兴奋性。
- 改良电休克治疗:在传统电休克治疗的基础上进行改进,通过使用肌肉松弛剂和麻醉剂,减少患者的痛苦和并发症,更安全有效。