抑郁症类型 | 治疗阶段 | 治疗方式 | 治疗时长 | 影响因素 | 注意事项 |
---|---|---|---|---|---|
一般抑郁症 | 急性期 | 药物治疗(口服) | 目的是控制症状,尽量临床痊愈,药物一般在第2 - 4周起效,如果6 - 8周治疗后效果不佳,要换用其他作用机制的药物再进行足量足疗程治疗 | 个体对药物的反应 | 按医嘱足量足疗程用药 |
巩固期 | 药物治疗(口服) | 防止症状复燃,需要继续治疗4 - 6个月,药物剂量应当和急性期剂量相同 | 病情稳定性 | 不可过早减药、停药 | |
维持期 | 药物治疗(口服) | 防止复发,一般次抑郁发作为6 - 8周,出现两次以上的复发,至少2 - 3年 | 复发次数 | 具体药物使用时间和剂量遵医嘱 | |
综合治疗(住院) | 药物治疗(抗抑郁药、抗焦虑药和心境稳定剂)、心理治疗(认知行为疗法、心理分析等)、生活方式调整(保持规律作息、健康饮食和适量运动等) | - | 病情变化、治疗反应 | 治疗结束后可能需继续门诊随访以防复发 | |
打针治疗 | 注射用盐酸氯米帕明、注射用硫必利等 | 通常在4 - 8周之间 | 治疗反应、病情严重程度 | 积极配合医生,注意心理调适,保持良好生活习惯 | |
药物治疗(口服抗抑郁药) | 一般建议6 - 12个月,具体时长需根据患者情况调整 | 病情严重程度、是否有共病 | 停药前咨询专业医生,评估病情稳定情况 | ||
轻度抑郁症 | 药物治疗(口服) | - | 三到六个月左右 | 病情 | 定期复查 |
静脉输液治疗 | 使用抗抑郁药物 | 若对药物反应良好,可能在数周内见效 | 对药物的反应 | 密切关注身体反应,及时与医生沟通 | |
中度抑郁症 | 输液治疗 | - | 一般在2 - 4周 | 治疗反应、病情严重程度、是否有共病 | 密切关注自身症状变化,及时与医生沟通 |
打针治疗 | - | 可能需要4周左右 | 病情较轻,治疗反应通常较快 | 积极配合治疗 | |
药物治疗(口服抗抑郁药) | - | 如果症状得到显著改善,可能6个月左右可停药 | 治疗效果 | 停药前咨询医生 | |
重度抑郁症 | 静脉输液治疗 | 使用抗抑郁药物 | 可能需要数月至数年不等 | 对药物的反应 | 密切关注身体反应,及时与医生沟通 |
打针治疗 | - | 可能需要8周或更长时间 | 病情较为严重 | 积极配合治疗 | |
药物治疗(口服) | - | 服用药物的时间不能少于一年 | 病情 | 定期到精神科复查,接受心理医师辅导治疗 | |
药物治疗(口服抗抑郁药) | - | 如果存在共病,可能需要12个月或更长时间 | 是否有共病 | 停药前咨询医生 | |
多次复发抑郁症 | 药物治疗等综合治疗 | - | 需要长期治疗 | 复发情况 | 家人密切观察患者情况,出现自伤、自杀行为需物理治疗 |
备注: 1. 抑郁症的治疗时长因个体差异非常大,以上时长仅供参考,实际治疗中需医生根据患者具体情况判断。 2. 共病指患者同时患有两种或以上疾病,如抑郁症患者同时患有焦虑症、社交恐惧症等。 3. 临床痊愈指症状都消失。 4. 症状复燃指部分症状缓解后因过早减药、停药而症状再次出现。
术语解释: 1. 急性期:抑郁症治疗的初始阶段,主要目的是控制症状,尽量达到临床痊愈。 2. 巩固期:在急性期症状得到控制后进行,防止症状复燃,此阶段病情不稳定,需继续治疗且药物剂量与急性期相同。 3. 维持期:巩固治疗效果,防止抑郁症复发,维持期时长根据复发次数而定。 4. 认知行为疗法:是一种通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。 5. 心理分析:通过分析患者的潜意识、梦境等,帮助患者理解自己的心理冲突和问题根源,从而达到治疗目的。 6. 心境稳定剂:是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作,且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。