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康杰
康杰
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抑郁症治疗难题:究竟要不要住院?
1302025-03-07 19:17:04
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抑郁症程度 是否需要住院 原因 治疗方式
轻度 不一定需要 患者情况比较轻微,只是情绪低落;部分人对治疗的依从性和合作性较高,对疾病的认知、理解比较好,也没有明确的自杀风险;在真实生活环境与家人、同事、朋友接触可能恢复得更好;在精神病专科医院住院治疗可能加重病人焦虑、紧张甚至恐惧症状,增加不必要经济负担,可通过心理医生疏导治愈 药物治疗、心理咨询等非住院治疗方式;适当运动和放松锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等;严格按医生指导用药
中度 可能需要 医生可更好地对病情进行监测和药物治疗,住院时可组织心理治疗或康复活动辅助治疗 药物治疗、心理治疗、康复活动;适当运动和放松锻炼;严格按医生指导用药
严重 需要 患者存在自杀倾向或出现严重自伤行为,对生活和工作造成严重影响;住院可提供全面治疗和护理,控制病情,避免不良事件;在相对防自杀手段密集的环境下可降低风险 全面身体检查、药物治疗(新型抗抑郁药物等)、物理治疗(电抽搐治疗(MECT)、重复经颅磁刺激(rTMS)等,MECT是对药物治疗无效或不能耐受患者的有效治疗手段)、心理治疗;适当运动和放松锻炼;严格按医生指导用药
抑郁症类型 是否需要住院 原因 治疗方式
典型抑郁(如伴有早醒、厌食、体重减轻、自杀风险、精神病性症状等) 需要 保证患者个人安全,保证治疗效果多样化 药物治疗、物理治疗、巩固期结合心理治疗;适当运动和放松锻炼;严格按医生指导用药
非典型抑郁 不需要 症状相对较轻 药物治疗、心理咨询等非住院治疗方式;适当运动和放松锻炼;严格按医生指导用药
内源性抑郁 需要 抑郁程度比较重,有明显的愉快感减少或者丧失,对日常愉快事情的体验、刺激反应基本上会消失,有典型症状,如晨重夜轻,同时伴有显著精神运动性激越或精神运动性迟滞 药物治疗、物理治疗、心理治疗;适当运动和放松锻炼;严格按医生指导用药
季节性抑郁 - - -
紧张性抑郁 - - -

术语解释:

抑郁症治疗难题:究竟要不要住院?

  • 电抽搐治疗(MECT):是一种用短暂时间、适量电流通过患者大脑,使患者暂时意识丧失,全身抽搐,从而达到治疗目的的一种方法,是对药物治疗无效或不能耐受的患者的有效治疗手段。
  • 重复经颅磁刺激(rTMS):是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。
  • 内源性抑郁:指抑郁程度比较重,有明显的愉快感减少或者丧失,对日常愉快事情的体验、刺激反应基本上会消失,有典型的症状,比如晨重夜轻,也就是早晨和白天比较重,晚上比较轻,同时伴有显著精神运动性激越,或者精神运动性迟滞。
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