| 项目 | 详细内容 |
|---|---|
| 电疗全称 | 无抽搐电休克治疗（ECT） |
| 适用患者 | 1. 伴有严重自杀自伤的抑郁症患者；2. 对其他治疗方法无效果的患者；3. 本身躯体状况较差，药物治疗风险较大的患者；4. 严重抑郁症患者，特别是对药物治疗反应不佳、有严重自杀倾向或伴有精神病性症状的患者；5. 难治性抑郁患者或伴有自杀风险的患者 |
| 治疗原理 | 1. 通过适量电流刺激大脑，引起患者意识丧失和痉挛发作，改善抑郁症状；2. 对多巴胺、5 - 羟色胺等神经递质系统产生调节作用，减轻心理压力；3. 增加大脑中的“背景噪音”，与抑制大脑神经元放电联系起来产生抗抑郁效果；4. 使神经递质受体和相应基因配对并激活其功能，产生可逆的生物学变化 |
| 治疗流程 | 1. 患者先接受短效麻醉剂和肌肉松弛剂的注射，以减少治疗过程中的不适感和并发症；2. 医生将电极放置在患者头部的特定位置，通过电流刺激来诱导大脑的神经活动发生改变；3. 另一种ECT操作是让患者在CT引导下固定在特殊病床上，由CT扫描定位，医生将带有电极的导管从足跟处插入静脉，然后将微量的低电流送入脑中 |
| 使用药物 | 注射用盐酸瑞芬太尼、丙泊酚乳状注射液、依托咪酯注射液等全麻药物 |
| 治疗效果 | 1. 快速缓解抑郁症症状，如情绪低落、兴趣丧失、自责自罪等，提高患者的生活质量和社会功能；2. 起效快且效果好 |
| 不良反应 | 1. 常见的有头痛、肌肉痛、意识混乱、记忆困难等；2. 头痛、肌肉痛症状较轻微，一般仅在治疗后出现，可服用止痛药缓解；3. 意识混乱和记忆困难一般在治疗结束后几天至几周即可恢复；4. 可能导致记忆丧失、共济失调、头痛等不适症状；5. 部分患者可能出现短期的记忆问题，尤其是围绕电疗治疗期间的记忆 |
| 注意事项 | 1. 必须在专业医生的指导下进行使用；2. 医生会综合考虑患者的病情、身体状况和治疗需求，并与患者及其家属进行充分的沟通和讨论；3. 对于有明显躯体疾病（如心脏、肺）的患者，更安全的方法是使用药物；4. 无论哪种抗抑郁药都有适应证和禁忌证，正在服用抗抑郁药或其他精神科药物的患者出现病情反复或者加重的现象，可考虑采用ECT来进行辅助治疗 |
| 自我调节建议 | 1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等；2. 积极参与社交活动，与亲朋好友保持联系，分享自己的感受和经历；3. 学会放松自己，如通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力和焦虑情绪；4. 按照医生的建议进行治疗，定期复诊，以便及时调整治疗方案，促进病情的康复 |
术语解释： - 无抽搐电休克治疗（ECT）：是一种物理治疗手段，通过适量电流刺激大脑来改善抑郁等精神障碍症状。 - 多巴胺：是一种神经递质，与情绪、动机等方面有关。 - 5 - 羟色胺：也是一种神经递质，对情绪调节有重要作用。 - 短效麻醉剂：能使患者在短时间内失去意识，用于减轻治疗过程中的痛苦。 - 肌肉松弛剂：可使肌肉放松，减少治疗过程中的痉挛和不适感。 - 共济失调：指运动协调障碍，可能导致动作不准确、平衡感差等。
