| 药物信息 | 详细内容 |
|---|---|
| 方剂名称 | 四逆散 |
| 出处 | 《伤寒论》 |
| 组成 | 标准组成：柴胡、芍药、甘草、枳实；其他提及组成情况：甘草、半夏(姜制)、枳实(去瓤麸炒)、芍药等；柴胡、枳实、白芍、甘草等；柴胡、枳实、芍药、炙甘草等 |
| 功效 | 透邪解郁、疏肝理脾；解表散热、疏肝解郁；调和营卫、缓解痉挛 |
| 主治病症 | 1. 阳郁逆厥证：常见症状包括手足不温、腹痛、泄利下重。2. 肝脾不和症：常见症状包括胁肋胀痛、脘腹疼痛。3. 邪郁肝脾证：症见胁肋疼痛、脘腹胀满、脉弦等。4. 少阳郁热引起的口苦咽干、胁肋疼痛、大便秘结等症状。5. 郁病：由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现，主要见于西医学的神经衰弱、癔病及焦虑症等。6. 还可用于治疗慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胃肠功能紊乱等疾病 |
| 见效时间 | 1. 视患者个人情况而定，少则几天，多则几周甚至更久。2. 通常在30 - 60分钟内生效，对于体质虚弱、气血不足的患者，可能需要1 - 2小时才能见效。3. 一般情况下，患者遵医嘱服用4周左右的时间可以观察到效果，病情轻且身体素质好的患者，可能在用药后的1 - 2周就会出现明显效果，病情严重的患者可能需要用药4周甚至更长时间。4. 一般在服用后1 - 2天会有效果，病情轻微且体质较好的患者，服用药物后1天左右就会有效果，病情严重且体质较差的患者，可能需要2天左右的时间才能见效。5. 一般患者服用一周左右会有效果 |
| 医案举例 | 1. 22岁大学毕业准备念研究生的患者，抑郁症、狂躁症严重，吃四逆散加桂枝茯苓丸经方加减7天后，基本恢复正常。2. 五月份从黑龙江来的患者，因工作不顺和家庭原因导致肝郁气滞，出现莫名烦躁、精神萎靡等症状，服用四逆汤加减（柴胡、生姜、大枣、菖蒲、郁金、半夏、党参、枳实、白芍、炙甘草 ），复诊时失眠情况改善很多，情绪有所好转，食欲有所恢复，后来继续改方调理几个月，患者找到新工作，活力满满 |
| 注意事项 | 1. 建议服用四逆散前先由专业医师进行辨证论治，切勿擅自服用，以免延误病情。2. 孕妇要禁止服药，以免引起流产的情况发生。3. 若服药后出现不适症状时应及时去医院就诊，并遵医嘱停药或改用其他药物进行治疗。4. 用药期间应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以利于药物的吸收和发挥。5. 避免与茶、咖啡等饮品同服，以免影响药物效果。6. 熬药和服食都要遵医嘱，以避免不同的人不同的病情程度要喝不同的数目 |
备注：四逆散的组成在不同表述中存在差异，可能是由于方剂的加减变化或不同医家的用药习惯。其见效时间受患者个人情况、病情严重程度、体质等多种因素影响，所以在实际应用中会有较大的差异。在使用四逆散时，务必遵循医嘱，以确保用药安全和有效。
术语解释：1. 和解剂：是指具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂。2. 阳郁逆厥证：是指阳气内郁，不能外达四肢而出现手足不温等症状的证候。3. 肝脾不和症：是指肝失疏泄，脾失健运，两脏关系失调，功能紊乱所致的病症。4. 郁病：是由于情志不舒、气机郁滞所致的一类病证，与现代医学中的神经衰弱、癔病及焦虑症等有相似之处。5. 少阳郁热：是指邪热郁于少阳经，导致口苦咽干、胁肋疼痛等症状的病理状态。
