| 类别 | 详情 |
|---|---|
| 下气汤来源 | 载于黄元御所撰之《四圣心源·卷四》，为清降肺胃所设，为气滞而设 |
| 原方组成 | 甘草二钱、半夏三钱、茯苓三钱、杏仁三钱(泡，去皮尖)、贝母二钱(去心)、五味子二钱、芍药二钱、橘皮二钱；另一种表述为甘草6g，半夏9g，茯苓9g，杏仁（泡，去皮尖）9g，贝母（去心）6g，五味子6g，芍药6g，橘皮6g |
| 原方功能 | 治气滞在胸膈右肋者，清降肺胃，清肺气而降浊阴 |
| 麻瑞亭化裁后验方组成 | 云茯苓9克，粉甘草6克，炒杭芍12克，粉丹皮9克，制首乌20克，广橘红9克，炒杏仁9克，法半夏9克 |
| 麻瑞亭化裁后验方功能 | 既能右降肺胃，又能左升肝脾的升清降浊之剂，用治绝大部分内伤杂病、疑难重症 |
| 另一配方组成 | 云茯苓、炒白术、炒白芍、粉丹皮、制首乌、广陈皮、全瓜蒌、法半夏、炒杜仲、生龙骨、柏子仁、北沙参、白蔻仁、炒山药、川郁金、川续断、金毛狗脊、桉树叶、炒枣仁、车前草 |
| 另一配方功能 | 健脾和胃，疏肝化瘀，清肺温肾 |
| 另一配方适应证 | 脏腑不调，气机紊乱，纳差运迟，上热下寒，眠差腰困，全身不适 |
| 王某某医案 | 患者王某某，男，50岁，经常感觉胸膈右肋痞闷，时有喘咳，舌苔红，小便黄，属气滞之症。处方：茯苓15g、法半夏15g、甘草7g、北五味4g、杏仁10g、橘皮10g、浙贝母7g、芍药7g，3剂。方解：半夏降肺逆；浙贝母泻热而凉金；北五味敛肺气；杏仁利肺气；橘皮行郁理气；芍药润木清风，上清相火。患者反馈：1剂后，临床症状大减，3剂而愈 |
| 周某某医案 | 患者周某某，女，40岁，下肢疼痛难忍，而且痛且游走不定。依据黄氏《素灵微蕴》“痛痒者，气血之郁塞也” |
| 抑郁症医案 | 患者为朋友家女儿，因工作压力大，焦虑烦躁，长期焦虑抑郁，伴有胸闷、胸中气堵感，服用强力疏肝药后胸口胀闷加重。采用强化阳气动力的方法促进肝气疏通 |
| 下气汤其他适用症状及药材 | 适用于胸腹背闭满，上气喘息等症，所治实喘乃肺气壅滞，气逆不降所致。所需药材为半夏9克，人参4.5克，橘皮9克，生姜9克；其成分还包括大腹槟榔和杏仁。若呼吸急促症状较为严重，可施用苏子或枇杷叶以达到降气平喘的效果；若胸腹胀满较为严重，可施用厚朴和枳实等药物以消除气满感；若食积内停时，可加入莱菔子和神曲以消食化滞 |
| 学位论文信息 | 作者任璐璐，单位河南中医药大学，学科中医内科学，授予学位硕士，导师牛学恩，年度2016，关键词为加味下气汤、功能性腹胀、抑郁状态、临床疗效 |
备注：下气汤原方和化裁后的方剂在药材用量表述上可能存在古今度量衡差异。对于不同患者的用药，需根据具体情况由中医师进行辨证论治，严格遵循医嘱使用。
术语解释： - 清降肺胃：指通过药物作用使肺胃之气下降，消除肺胃因气滞等原因导致的不适症状，如咳嗽、胸闷、胃呆等。 - 升清降浊：是中医的一种治疗原则，“升清”指使脾气上升，运化水谷精微等营养物质；“降浊”指使胃气和肺气下降，排出浊气等代谢产物，以调节人体的气机平衡。 - 敛肺止咳：运用收敛肺气的药物来制止咳嗽，防止肺气耗散太过。 - 活血疏肝：促进血液运行，疏导肝脏气机，缓解肝郁气滞等症状。 - 理气化痰：调理气机，消除体内的痰液，改善因气滞痰阻引起的不适。 - 健脾渗湿：增强脾脏的运化功能，促进体内湿气的排出，改善脾虚湿盛的症状。
