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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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中医治抑郁,这些方法超有效!
1362025-03-07 16:08:09
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中医视角下抑郁症发病原因
  • 情志失调:中医认为,情志是人的精神体现,如果出现情志失调的情况,就会诱发脏腑功能紊乱、气血运行不畅,造成忧伤愁苦、心情低落、悲观绝望。
  • 脏腑功能失调:文中未详细展开说明。
  • 其他因素:引起抑郁症的因素很多,主要有遗传因素、体质因素、精神因素、中枢神经介质的功能与代谢异常等。
中医治疗抑郁症思路
  • 辩证施治:注重身体阴阳平衡的调理,要注意身体阴气、阳气互补。
  • 志意辨证:抑郁症属人与社会的失和谐状态,临床论治应根据病证类属及主证,选择相宜辨治法则,采用志意辨证是可能相宜的选择之一。抑郁症基本病机是神魂不足、意郁魄抑,治疗时应把握主证,辨别病理阶段、类属,其次结合兼证、发病经过,审证求因。治疗以论裁志意、补虚泻实、减轻抑郁发作为主。
中医治疗抑郁症方法
  • 中药方剂治疗:
    • 柴胡疏肝散:由肝气郁结导致易怒、抑郁、焦虑、心神不宁等症状,该方由陈皮、柴胡、川芎、香附等药材组成,有疏肝理气、活血止痛的功效。
    • 丹栀逍遥散:由气郁化火导致神情抑郁、忧虑脆弱、烦闷不乐等症状,该方由栀子、牡丹皮、黄芩、黄连等药材组成,有疏肝解郁的功效。
    • 半夏厚朴汤:多由痰气郁结导致抑郁、胸胁胀痛、咽喉自感有异物等症状,由厚朴、紫苏、半夏等药材组成,有行气散结、降逆化痰的功效。
    • 其他方剂:如兴阳解郁汤,理论基础是肝阳虚导致肝气舒畅条达不畅导致抑郁症、自闭症。
  • 针灸疗法:20世纪50年代以来,电针灸治疗抑郁症经过几十年的研究观察,取得了可靠的疗效,临床显效率可达75.2。
  • 心理治疗:被历代医家所重视,《素问汤液醪醴论》指出:“精神不进,志意不治,故病不可不治,故病不可愈”。强调心理活动直接影响疾病的病程和预后,郁结不解,徒恃药石,其效不着,因而,抑郁症的治疗必须配以精神的调理。
不同证型抑郁症治疗
证型 治疗原则 用药 主要症状
气滞血瘀型 清肝、解郁、活血、化瘀 牡丹皮、栀子、当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、炙甘草、生姜、薄荷 情绪抑郁,自杀企图,心情烦躁,思维联想缓慢,运动迟缓面色晦暗,胁肋胀痛,妇女闭经。舌质紫暗或有淤点,苔白。
心脾两虚型 养心,安神,补脾,和中 小麦、甘草、大枣、茯神、石菖蒲、远志、酸枣仁、合欢皮 失眠健忘、兴趣缺乏、心悸易惊,善悲易哭,倦怠乏力,面色淡白或萎黄,少腹胀满、便溏,舌淡苔白。
脾肾阳虚型 和解,清热,镇惊,安神 柴胡、龙骨、黄参、半夏、大黄、牡蛎、大枣 精神萎靡,情绪低落,嗜睡少动,心烦惊恐,心悸失眠,面色苍白,纳呆便溏,妇女带下清稀,舌质淡胖或边有齿痕,苔白。
阴虚火旺型 - - -
中医治疗抑郁症案例 谭女士,42岁,患抑郁症1年半,有高血脂疾病。患者自述长期工作疲惫,家属脾气暴躁,自己常常不开心,心悸,散步后会加重,做梦多,恶心呕吐,容易受惊吓,出汗多。曾吃西药,有一些副作用自己主动停药,想中药调理。舌胖、苔根薄黄腻,脉沉滑无力。辨证为心胆气虚,用方:黄连、半夏、炙甘草、桂枝、枳壳、茯苓、竹茹、陈皮、生姜、生龙骨、生牡蛎。

术语解释:

中医治抑郁,这些方法超有效!

  • 肝气郁结:肝脏的气机和血运不畅、情志抑郁。
  • 疏肝理气:调理肝脏气机郁滞。
  • 活血止痛:通过祛除瘀血来缓解疼痛。
  • 气郁化火:气郁日久,导致化火。
  • 疏肝解郁:通过疏通肝脏气机来治疗郁病。
  • 痰气郁结:痰和气体郁结在一起。
  • 行气散结:使机体的气机顺畅,化解结块。
  • 降逆化痰:纠正逆行的气机,清除体内痰邪。
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