| 阶段 | 症状表现 | 原因 | 治疗方法 | 注意事项及建议 |
|---|---|---|---|---|
| 一般时期 | 核心症状：显著而持久（2周以上）的情绪低落、抑郁悲观；兴趣下降或丧失；精力明显减退，易疲乏。心理症状群：思维迟缓，认知功能异常，负面评价，行为和言语活动减少，甚至有消极自杀观念或行为。躯体症状群：睡眠障碍，感觉异常，食欲下降，体重减轻，无精打采，性欲减退。此外还可能有回避社交、莫名流眼泪、不愿意吃东西等表现，对事物兴趣前后有反差，出现睡眠障碍（失眠或嗜睡），自我贬低、缺乏信心，经常发呆，认知能力受影响，内在气质和外表形象改变等 | 女性月经期、妊娠期、产褥期及围绝经期体内水平变化影响情绪；现代女性承受工作生活双重压力 | 药物治疗：抗抑郁药物（选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等）；心理治疗：认知行为疗法、人际治疗、心理动力学治疗等；物理治疗：电抽搐治疗、经颅磁刺激等 | 治疗需个体化；患者多进行室外活动，培养兴趣，适量吃甜品（未出现服药后肥胖及相关慢性疾病情况），加强运动；出现症状及时到精神心理科就医诊治 |
| 青春期 | 情绪不稳定、社交退缩；认知损害症状（记忆力减退、注意力不集中等）突出；伴发贪食、厌食等进食障碍概率较高；自残、自杀行为多见；个别人有酒精或药物滥用倾向 | 青春期抑郁症发病率有升高趋势，女性特有的敏感和高情感表达 | 以抗抑郁药物与心理治疗并重；药物治疗缓解症状后配合心理治疗；认知行为疗法、支持疗法、家庭治疗 | 帮助青少年获得良好心理支持及家庭环境 |
| 产后 | 因功能损害不能有效照顾婴儿而自责、自罪；部分有焦虑特征（过分担心婴儿健康、反应过激、反复就诊等）；部分有抑制性表现（对婴儿冷漠、思维迟缓、生活不能自理等）；严重个案有伤害自己或婴儿的危险 | 产后身体变化及照顾婴儿压力等 | 轻度至中度症状采用支持性心理治疗；持续超2周且加重，采用药物治疗或心理治疗合并药物治疗 | 建议改用人工喂养方式，尽快开展规范药物治疗；抑郁症状严重并有伤害危险的女性，需要家庭支持，必要时入院治疗 |
| 更年期 | 焦虑不安、情绪低沉、疲倦乏力；常伴有月经不调、性欲减退及自主神经失调等 | 更年期机体新陈代谢和内分泌功能，特别是性腺功能逐渐向衰老过渡，处于不稳定阶段，易受精神或躯体因素影响出现内环境平衡失调 | 同一般时期治疗方法，需根据个体情况选择药物、心理、物理治疗等 | 关注自身情绪和身体变化，及时就医，保持良好生活习惯和心态 |
备注： 1. 抑郁症患病率高、复发率高、高和自杀率高，全球约有3.5亿患者，女性发病率比男性高50左右，超过10的孕妇和刚分娩妇女患有抑郁症。 2. 抑郁症一般通过临床症状，结合睡眠脑电图、脑电图、脑诱发电位检查可确诊。 3. 文中提到的一些症状和表现，可能因个体差异而有所不同。
术语解释： 1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：是一类新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。 2. 三环类抗抑郁药：是传统的抗抑郁药物，通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙神经递质的浓度来发挥抗抑郁作用。 3. 认知行为疗法：是一种心理治疗方法，通过改变患者的认知和行为模式，来缓解抑郁症状，提高患者应对困难和挫折的能力。 4. 人际治疗：主要关注患者的人际关系问题，通过改善人际关系来缓解抑郁症状。 5. 心理动力学治疗：基于精神分析理论，通过挖掘患者潜意识中的冲突和情感，来帮助患者理解自己的问题，促进心理成长和改变。 6. 电抽搐治疗：是一种通过短暂的电刺激大脑，引起患者短暂的意识丧失和抽搐，从而达到治疗抑郁症等精神疾病的方法。 7. 经颅磁刺激：是一种非侵入性的物理治疗方法，通过磁场刺激大脑特定区域，调节神经细胞的活动，来缓解抑郁症状。
