治疗类型 | 具体方法 | 适用患者情况 | 作用机制 | 药物举例 | 注意事项 |
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药物治疗 | 情感稳定剂 | 躁狂抑郁症患者,用于稳定情绪 | 调节神经递质等,使情绪保持相对稳定 | 碳酸锂、丙戊酸盐(丙戊酸钠、丙戊酸镁)、卡马西平、拉莫三嗪 | 应在医生指导下使用,遵循医嘱调整剂量,避免自行增减药量,注意药物副作用,定期接受心理评估以便及时调整治疗方案 |
对躁狂发作疗效较好的药物 | 躁狂发作的患者 | 控制躁狂症状,调节大脑神经活动 | 奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮 | ||
抗抑郁药物 | 抑郁发作的患者,轻至中度躁狂抑郁症患者 | 调节神经递质平衡,增加大脑中5 - 羟色胺的含量,减少负面情绪 | 氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、舍曲林、阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明 | ||
中医药治疗及其他 | 依据患者症状灵活使用 | 通过中医理论调节身体机能 | 针灸治疗也有一定疗效,可依据症状使用中药 | ||
物理治疗 | 改良电抽搐治疗(电休克疗法) | 病情严重的患者,重度躁狂抑郁症患者且其他治疗方法无效时,严重兴奋躁动者,急需控制病情者 | 由专业人员在麻醉下给予短暂电流刺激,引起瞬间的大脑活动变化,暂时性地消除某些异常的神经信号传导 | - | 由专业人员执行 |
注射镇静药物 | 急性症状发作,出现消极思想,可能自伤、自杀,或病人拒绝合作时 | 使患者情绪平静,保证安全 | 安定类药物如氯硝西泮,传统抗精神病药物氟哌啶醇、氯丙嗪 | 在必要时使用,病人拒绝合作时需家属同意 | |
心理治疗 | 认知行为疗法、精神分析等 | 所有类型的躁狂抑郁症患者,特别是需要更深入的心理支持和技能培养的人群 | 帮助患者识别并改变不健康的思维模式,理解自己的情绪反应,学习应对策略,了解异常情绪状态和原因,从而调整和控制情绪 | - | 需在医生帮助下进行 |
一般治疗 | 送往精神病医院诊治,创造安静环境,避免外界刺激,必要时采取保护措施 | 出现急性症状时 | 保证患者安全,减少外界刺激对患者情绪的影响 | - | 在急性阶段要特别注意患者安全,家属积极配合 |
术语解释:
1. 躁狂抑郁症:临床上指躁狂抑郁症,即双相情感障碍,患者会有躁狂和抑郁两种相对极端的情绪状态交替出现。
2. 情感稳定剂:也叫心境稳定剂,这类药物可以调节患者的情绪,使其保持相对稳定,减少躁狂和抑郁发作的频率和程度。
3. 抗癫痫药物:原本用于治疗癫痫,但在躁狂抑郁症治疗中,发现其对调节患者的神经活动、稳定情绪有一定作用。
4. 认知行为疗法:是一种心理治疗方法,通过帮助患者认识和改变自己的思维、行为模式,来改善情绪和心理状态。
5. 电休克疗法:是一种物理治疗方法,在专业人员操作下,通过短暂的电流刺激大脑,改变大脑的神经活动,从而缓解严重的精神疾病症状。