治疗方面 | 适用情况 | 具体方式 | 特点及注意事项 |
---|---|---|---|
药物治疗 | 中度以上抑郁发作;重度抑郁症患者出现类似精神病症状(如幻觉)、有自杀想法 | 主要服用选择性五羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等;抗抑郁药物帮助调节大脑中的化学物质;常用的SSRI类抗抑郁药物比较安全 | 是中度以上抑郁发作的主要治疗措施;使用复杂,难以掌握,但SSRI类和多种药物(包括、心血管药物、呼吸系统用药、泌尿系统用药以及避孕药物等)共同使用相当安全,无需考虑饮食禁忌,药物的代谢酶研究有明确结果,便于掌握;需在医生的指导下进行,不同药物有不同的副作用和禁忌症;吃药起效期需要7天 - 10天 |
心理治疗 | 有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者 | 包括心理认知行为治疗、人际治疗、认知行为疗法(CBT)、心理动力疗法、精神分析疗法、认知疗法、心灵重塑疗法、暗示疗法等 | 能引导病人进行认知的改变与心灵的重建,化解不良认知产生的悲观与失望情绪,唤起病人对自己积极的信念,是药物替代不了的;通过与心理治疗师合作,学习应对负面情绪和压力 |
物理治疗 | 轻中度的抑郁发作 | 通过经颅磁刺激进行治疗 | 新兴的治疗手段 |
中医治疗 | 轻、中度患者 | 以四逆汤与《局方》三生饮合剂,处方为制附片三钱,干姜二钱,甘草二钱,制南星二钱,木香二钱,制川乌一钱,生姜三片 | 对于轻、中度患者采用中医、心理治疗以及针灸等非药物疗法效果很好 |
替代性疗法 | 传统西医不能治疗的轻度抑郁症 | 包含从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段,如针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法 | 单独使用对轻度抑郁症有作用,对重度抑郁症效果不明显 |
生活方式调整 | 各类抑郁症患者辅助治疗 | 保持良好的作息习惯,充足的睡眠,均衡的饮食,适度的运动;减少咖啡因和酒精的摄入,避免过度使用社交媒体 | 对缓解抑郁症状有益 |
自我调节 | 抑郁症患者辅助治疗 | 男性产后抑郁症患者调节心态等 | 帮助患者在心理上积极应对抑郁症 |
预防复发 | 已治疗的抑郁症患者 | 积极治疗同时积极预防复发,避免回到可能诱发抑郁症的生活方式 | 抑郁症是慢性病,治疗过程会反复,预防复发比治疗更重要,很多患者停药后易因压力和重大事件打击复发 |
术语解释: - 选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对五羟色胺的再摄取,提高突触间隙五羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。 - 经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的物理治疗技术。 - 认知行为疗法(CBT):是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。 - 心理动力疗法:是基于精神分析理论,通过分析患者潜意识中的心理冲突和情感,帮助患者理解自己的行为和情感,从而达到治疗目的的心理治疗方法。