治疗方法 | 原理 | 适用人群 | 疗效 | 副作用 | 发展历程 | 优势 | 局限性 |
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重复经颅磁刺激治疗(rTMS) | 在磁刺激基础上发展起来,具有连续可调、重复刺激的磁刺激技术。刺激仪瞬间放电时,线圈周围产生强烈磁场,透过颅骨进入一定深度,调节皮层的兴奋性。低频可使局部皮质兴奋性降低,高频可使局部皮质兴奋性增加。还可促使神经网络重构。 | 主要适用于轻中度的抑郁发作;有严重自杀倾向且药物治疗无效的重度抑郁症病人也可作为物理治疗手段配合使用。 | 大部分对TMS治疗产生应答的难治性抑郁患者在为期1年的随访中仍处于较理想状态;在257名接受TMS治疗的急性期抑郁患者中,68在12个月随访期内症状较前改善,45实现完全缓解;可促进患者认知功能改善,提高记忆力和思维水平;改善抑郁情绪,延长睡眠时间,减少中途醒来次数;降低自杀风险。 | 10-30的患者会出现头痛,但持续时间短,无需特殊处理,多可自行缓解。 | 1985年在英国,Barker研制出台经颅磁刺激仪;1993年报道rTMS用于抑郁症治疗;2008年美国FDA批准rTMS用于难治性抑郁;2010年被纳入美国精神病协会编制的《抑郁障碍治疗使用指南》;2014年我国循证医学指南给予A级推荐。 | 安全无创、副作用小、疗效明确、患者依从性高;成本不算高。 | - |
经颅磁电抑郁症治疗仪 | 结合重复性经颅磁刺激、变频气压震动按摩、小脑顶核电刺激、肢体神经肌肉电刺激于一体。经颅磁电在颅内形成立体叠加磁场,在脑深部特定部位引出弱感应电流,作用于重点区域神经元群时兼顾全脑刺激,音频信号强化经颅磁电效果,干扰和抑制异常脑电、脑磁的发生和传播,增加脑细胞稳定性,调节中枢神经系统活动。 | - | 四种功能同时作用于患者疗效。 | - | - | 多种功能结合,可能达到更好的综合治疗效果。 | - |
头部按摩 | 帮助放松紧张的神经系统,刺激头皮和头发的神经末梢,促进血液循环和淋巴流动;调整身体生物钟;刺激体内皮质醇和去甲肾上腺素的分泌;带来安慰和放松的感觉,产生积极心理暗示。 | - | 可放松身心,缓解压力和焦虑感;促进睡眠;提升心情和情绪,缓解抑郁症状。 | - | - | 操作相对简单,无明显副作用,可作为日常辅助手段。 | 仅作为辅助疗法,不能取代正规的抑郁症治疗,如心理咨询或药物治疗。 |
治疗抑郁症的头盔 | 通过电磁或脉冲方式刺激大脑神经元活动,促进神经递质平衡,恢复大脑中相关神经通路的正常功能;内置传感器监测脑电波活动;采用舒适材料制作,考虑患者舒适感;部分具有自动化功能,可根据患者需求和反馈调整治疗参数。 | - | 有助于改善患者心理状态,帮助医生了解脑部状态以制定治疗方案。 | - | - | 具备神经调节、脑电监测等多种功能,可提供舒适环境,治疗更个性化和灵活。 | - |
青少年抑郁症药物治疗 | - | 心理治疗4 - 6周内病情无改善的青少年;症状严重影响心理治疗效果的儿童和青少年;不能经受心理治疗、有精神症状及慢性或复发的抑郁症患者。 | - | - | - | 对于特定情况的青少年抑郁症患者可作为有效治疗手段。 | 可能存在药物副作用等问题。 |
青少年抑郁症心理治疗(认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等) | - | 青少年抑郁症特别是急性发作和轻中度抑郁症患者。 | 针对青少年发病特点,认知行为治疗针对性更突出。 | - | - | 以攻“心”为主,符合青少年心理特点。 | - |
青少年抑郁症个别心理辅导 | - | 青少年抑郁症患者。 | 对青少年抑郁症治疗效果好,在青少年认知方式、价值观形成重要阶段,认知行为治疗针对性更强。 | - | - | 更具针对性,能更好满足青少年个体需求。 | - |
青少年抑郁症营养疗法 | 日常饮食中很多食物所含维生素和氨基酸对人的神经健康有重要影响,缺乏某种单一营养物质可能引起抑郁症。 | - | - | - | - | 通过饮食调节,相对安全、方便。 | 仅作为辅助治疗手段。 |
术语解释: - 重复经颅磁刺激(rTMS):是抑郁症的一种物理治疗手段,通过磁刺激调节大脑皮层兴奋性和促使神经网络重构来治疗抑郁症。 - 难治性抑郁障碍:指经过常规治疗方法(如药物治疗、心理治疗等)效果不佳的抑郁障碍。 - 功能连接:指不同大脑区域之间的协调活动。 - 连接组学:是一种简化研究大脑连接性的工具,可为重度抑郁症患者提供更有效、更个性化的治疗。