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原因 |
- 丧偶:对老年人造成心理创伤,易导致抑郁。
- 社会与心理因素:生活中的重大生活事件突然发生或长期持续,引发不愉快情感体验,时间越久患病可能性越大;不良生活事件、巨大生活压力等可能导致抑郁症。
- 遗传因素:与患者血缘关系越近,患上抑郁症的几率越高。
- 家庭环境:老人围着家庭转,家庭环境对其精神及心理健康影响巨大,不良家庭环境可能诱发抑郁。
- 退休生活变化:退休后从忙碌变得空闲,无法适应,易患抑郁症。
- 孤独感:“足不出户,闭门思老”,孤独感深重,导致郁郁寡欢。
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表现 |
- 情绪低落:持续时间长,表现为长期沮丧、失望等负面情绪,感到无助、无望,失去兴趣,缺乏热情和动力,有自我否定和自责心理。
- 躯体症状:身体机能衰退,出现身体疲劳、失眠、食欲不振、消化不良,严重时头痛、肌肉酸痛、胸闷等。
- 疑病症状:有无法解释的身体不适感,如头痛、胸闷、心悸、胃部不适等,导致频繁就医,接受无效治疗,加重身心痛苦。
- 意志活动减退:无精打采,缺乏兴趣和动力,不想参与日常活动,消极悲观,担忧未来不确定性。
- 自杀观念和行为:严重的表现。
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治疗方法 |
- 心理治疗:认知行为疗法被证明对治疗抑郁症非常有效;催眠疗法让老人家进入高度放松清醒状态进行疗愈;心理教育技术也有较好效果,可帮助患者练习更健康的思维和应对方式,减少负面情绪。
- 药物治疗:使用抗抑郁药,医生根据患者具体症状和状况选择适当药物。
- 生活方式调整:运动(如步行、慢跑、游泳、骑自行车等)、规律作息、均衡饮食和适当休息,对心理健康有正面影响。
- 社会支持:加强与家人、朋友或社区组织的互动,感受爱和支持,减轻抑郁感。
- 培养兴趣:参与有意义的日常活动,如书法、绘画、旅游等,提升生活满足感,减轻抑郁影响。
- 中医按摩:膻中穴(两乳头连线中点,取仰卧位,以拇指或食指点揉,力度以酸痛感为佳,每点揉一分钟,再顺肋间隙由里向外梳理胸肋半分钟,交替进行,每次10 - 15分钟,每天2 - 3次,饱食时慎用);简单按摩减压法(右手中指尖放左掌心劳宫穴,左手中指尖放右掌心,闭眼排除杂念,两手指尖用力按压两分钟);按摩“身柱”(背部第三胸椎下方,挺胸,一面缓缓吐气一面压6秒钟,重复20次)和“肩井”(后颈根和肩膀中央,除去肩部紧张)穴位。
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饮食建议 |
- 宜吃:多吃含微量元素的食物;多吃含铁制食物。
- 忌吃:不能吃酪氨酸含量高的食物和饮料;不能喝茶和咖啡。
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预防措施 |
- 家庭方面:营造良好家庭环境;子女多给予父母关爱,抽出时间与父母沟通,关心他们的生活和思想,给予精神寄托和安慰。
- 个人方面:主动参与社会活动,与他人交往,获得友情,排解孤独感;培养爱好,重新找到生活目标,享受生活。
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禁忌 |
- 忌过于依靠药物:治疗抑郁症应采取综合性措施,包括生活、心理和药物共同作用。
- 忌毫无耐心:抑郁是心理疾病,治疗需要时间,患者要保持平稳心态,有信念和耐心坚持长期科学合理治疗。
- 忌对药物副作用担忧过多:不要因担心副作用而不敢用药或不按医嘱用药。
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案例及研究 |
- 美国纽约某老年保健研究中心抽查4万份55岁以上老人医疗档案资料,发现52左右老人没病,是情绪影响去医院看“病”。
- 对118例老年抑郁症患者分别采用常规护理、针对性心理疏导及精神护理对比分析,结果显示在常规护理基础上给予针对性心理疏导及精神护理的观察组满意度更高,护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
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