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抑郁症定义 | 又称“抑郁障碍”,是一种常见的情绪障碍性疾病,以显著而持久的情绪低落为主要特征,伴有躯体不适和睡眠障碍等症状,在精神医学中,精神抑郁症是躁狂抑郁性精神病的发作形式之一,系情感性精神障碍,近年来发病率有明显上升趋势,女性多见,青壮年起病 |
中医对抑郁症的认识 | 在中医属于郁证范畴,认为抑郁症多因情志不遂(如长期压力、忧思、郁怒等)导致“肝气郁结”,气机不畅,进而影响气血运行和脏腑功能,常见证型包括肝郁气滞(情绪低落、胸闷胁痛、善太息)、心脾两虚(心悸健忘、食欲不振、乏力)、痰火扰心(烦躁不安、失眠多梦、舌红苔黄腻)等;也认为抑郁症是由于身体有了郁塞,患者体内精气、气血不顺畅或者有了亏损,正常的七情六欲无法抒发,引起了情志失调所致 |
抑郁症发病原因 | 过度思虑、忧愁积累在心中不得发泄、生气等不良情绪;心情不舒畅,导致体内气血郁积;情志所伤、肝气闷集而逐渐引起五脏气机不和,主要是肝、脾、心三脏受累以及气血失调;患者常见性格特征为内向、性格懦弱等,碰到不良境遇时易发作;抑郁症患者存在能量亏虚或能量郁闭的情况,能量亏虚可能因过度消耗等,能量郁闭可能因不被理解、不被支持而主动切断与外界联系 |
抑郁症对身体的影响 | 损坏身体的健康,破坏肝脏、脾脏、心脏的正常运作,在身心两方面给患者带来创伤;不仅是肝郁导致心情不达,还会造成气郁、血郁、食郁等,其中以气郁为先,气郁会造成血塞,长时间的郁症会导致痰湿、食积腹胀等,有的患者会出现心脾虚弱,心神不宁,还有阴虚火旺的症状 |
中医治疗原则 | 强调“疏肝解郁”为治疗主线,兼顾调理心、脾、肾等脏腑,恢复气血阴阳平衡;辨证施治,通过辨别抑郁症的具体病理机制和病因,对患者进行相应治疗;改善气血循环,通过调整患者的气血运行状态,促进气血流通,调整情绪,缓解抑郁症状;调理心脾肝脏的功能,调整其功能平衡,从而减轻抑郁症状;综合治疗,不仅仅依靠中药治疗,还包括针灸、推拿等辅助疗法 |
中医治疗方法 - 中药调理 | 1. 方剂:肝郁气滞用逍遥散、柴胡疏肝散;心脾两虚用归脾汤、甘麦大枣汤;痰热内扰用温胆汤加减;其他还有柴胡疏肝散(由陈皮、柴胡、川芎、香附等药材组成,有疏肝理气、活血止痛功效,用于肝气郁结导致的易怒、抑郁等症状)、丹栀逍遥散(由栀子、牡丹皮、黄芩、黄连等药材组成,有疏肝解郁功效,用于气郁化火导致的神情抑郁等症状)、半夏厚朴汤(由厚朴、紫苏、半夏等药材组成,有行气散结、降逆化痰功效,用于痰气郁结导致的抑郁、胸胁胀痛等症状)、百合地黄汤(取百合、麦冬、太子参、浮小麦各30克,生地、竹茹各15克,五味子10克,甘草6克,大枣6枚用水煎服,每日一次)、解郁安神汤(柴胡、茯苓、当归、合欢皮、白芍、炒枣仁各20克,五味子25克,知母10克,夜交藤30克以水煎煮) 2. 单味药:郁金、合欢皮、酸枣仁、远志等可安神解郁 |
中医治疗方法 - 针灸疗法 | 常用穴位:百会、印堂、太冲、内关、神门、三阴交等,可调节气机、安神定志;20世纪50年代以来,电针灸治疗抑郁症经过几十年的研究观察,取得了可靠的疗效,临床显效率可达75.2;部分研究显示针灸可能通过调节5 - HT、DA等神经递质改善抑郁症状,但需更多循证依据 |
中医治疗方法 - 推拿与导引 | 推拿肝经、心经穴位,配合导引术(如八段锦、太极拳)可缓解躯体症状,调节情绪 |
中医治疗方法 - 情志疗法 | 1. 五志相胜法:通过中医心理疏导(如“喜胜忧”)调整情绪 2. 移情易性法:具体内容文中未详细提及 |
其他注意事项 | 若出现相关症状请及时就医,在专业医师辨证论治下用药治疗,切勿擅自用药 |
术语解释:
- 肝气郁结:指肝脏的气机和血运不畅、情志抑郁
- 疏肝理气:调理肝脏气机郁滞
- 活血止痛:通过祛除瘀血来缓解疼痛
- 疏肝解郁:通过疏通肝脏气机来治疗郁病
- 行气散结:使机体的气机顺畅,化解结块
- 降逆化痰:纠正逆行的气机,清除体内痰邪