| 主题 | 具体内容 |
|---|---|
| 抑郁症概述 | 抑郁症是一种具有情感症状与躯体症状的慢性复发性疾病。有文献指出几乎半数以上甚或高达76的抑郁症病人体验到难受性躯体症状，很多患者仅以躯体症状在综合性医院就诊，导致抑郁症低识别率。精神科医生倾向关注情感症状，内科医生专注躯体症状，都使患者不能获得正确诊断和充分治疗，不彻底缓解会增加复发、自杀等风险，损害患者社会心理与躯体功能，增加疾病负担。全球现有3.22亿患者，中国有5575万患者，2017年是全球头号致残元凶，WHO到2030年将成为全球大疾病负担 |
| 治疗方法分类 | 通常包括药物治疗和心理治疗等，保持良好生活习惯也有助于改善症状 |
| 药物治疗 | 医生根据患者症状严重程度和个体差异选择适合药物，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）等。服用抗抑郁药期间需定期复查，观察药物效果和副作用，依据病情调整用药方案。缓解躯体症状可在医生指导下口服抗抑郁药物，如米氮平、帕罗西汀等 |
| 伴有躯体症状的抑郁症患者选择抗抑郁药物原则：安全性高、疗效确切、无/少有药物相互作用。常用药物包括苯二氮卓类药物、三环类抗抑郁药、选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂、以及其它新型抗抑郁药，安非他酮是一种去甲肾上腺素和多巴胺相关药物 | |
| 心理治疗 | 包括认知行为疗法（CBT）和心理动力学疗法等，帮助患者认识并改变对抑郁症的认知和行为，提高应对压力的能力，改善情绪。若患者躯体症状较轻，心理治疗可控制情绪，改善认知，增强社会适应性，治愈轻度抑郁症 |
| 针对躯体症状为主的抑郁症，可进行心理咨询、心理评估等以明确诊断，治疗措施可能包括认知行为疗法 | |
| 生活习惯调整 | 保持良好的生活习惯和饮食习惯，增加运动量，保持充足的睡眠，有助于改善抑郁症状。患者应注意保持规律的生活作息，保证充足睡眠时间，避免过度劳累，适当进行运动锻炼 |
| 自我调节 | 抑郁症自我调节很重要，平时多做感兴趣的事情，有助于转移注意力，放松情绪。多和家人朋友沟通，减少负面情绪 |
| 特殊音频治疗 | 一支音频分清理和疗愈两部分。清理采用零极限清理释放法门（如“我爱你，对不起，请原谅我，谢谢你”）；疗愈分身心两部分，身参考露易丝.海的《治愈你的身体》，采用身心合一治疗写法，心包括叠般若波罗密多心经和美好生活宣言（涉及工作和生活各方面积极正面观念） |
| 躯体障碍共病抑郁情况 | 躯体障碍是以对一个或多个躯体症状过度关注和焦虑为特征的心理疾病。患者对身体健康过度担忧，反复检查无明确器质性病变，可涉及任何系统或器官，为慢性波动性病程，常伴有社会、人际及家庭行为严重障碍，女性远多于男性，多在成年早期发病。患者面临多重压力，更易患抑郁症，即患有躯体障碍的患者同时患抑郁症概率高于一般人群 |
| 抑郁障碍防治困境 | 诊断难，患者与正常人难以界定；发病机制极其复杂，受传统文化差异等影响；患者多在综合科，社会依从性差；与多种疾病交织，几乎所有疾病都可能伴发抑郁障碍；研究起步晚，研究难度大 |
术语解释：
- 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）：是一类常用的抗抑郁药物，通过抑制血清素的再摄取，增加突触间隙血清素的浓度，从而改善抑郁症状
- 认知行为疗法（CBT）：是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点放在患者不合理的认知问题上，通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题
- 心理动力学疗法：以精神分析理论为基础，探讨患者的无意识动机、情感和内心冲突，帮助患者理解自己的行为和情绪背后的深层次原因，从而达到治疗目的
- 苯二氮卓类药物：具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用，可用于缓解抑郁症患者的焦虑、失眠等症状
- 三环类抗抑郁药：通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙这两种神经递质的浓度，发挥抗抑郁作用
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：能选择性地抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，增强5 - 羟色胺能神经的功能，从而产生抗抑郁作用
