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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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慢性抑郁症真的无药可医?这些治疗方法给你希望!
962025-03-06 21:43:47
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持续性抑郁障碍定义 也叫慢性抑郁症,是一种慢性或长期持续的抑郁类型,患者大部分时间心境低落,症状持续至少2年以上,属于抑郁症范畴,多以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,常伴有焦虑、消极、躯体不适和睡眠障碍
不同人群症状持续时间 成年人症状一般持续2年或更长时间,儿童/青少年则持续至少1年
慢性抑郁症病程 平均病程在17 - 30年,甚至有患者可能终身患病
慢性抑郁症与重度抑郁症严重程度对比 曾被认为不如重度抑郁症严重,但事实上,未及时治疗会对个体生活和功能产生重大影响
慢性抑郁症危害 1. 损害日常功能:引起思维缓慢、脑力劳动效率下降、睡眠障碍等,增加身体疾病死亡和自伤自杀风险;2. 导致人格特质改变:习惯负性认知模式,应对外界刺激更消极、易疲劳
全球及中国抑郁症患病情况 全球约3.8的人口患病,中国患病率为3.4,超过5000万名患者需规范用药治疗;全球年患病率约11,我国发病率达5 - 6,中国抑郁焦虑患者已达9000万人
抑郁症复发率 复发率高达50 - 85,其中50的患者会在疾病发生后的两年内复发;75 - 80的患者会多次复发
抑郁症治疗现状 现有数据表明,长期坚持治疗,60 - 70的抑郁症可痊愈,但很多患者自己停药、未规范治疗或治疗太晚,导致效果不好;我国接受药物治疗者不足一成
新药情况 绿叶制药自主研发的1类新药盐酸托鲁地文拉法辛缓释片(商品名:若欣林)正式获批用于抑郁症治疗
抑郁症发病原因 主要与精神心理压力过大有关,社会发展使生活、工作压力增大,影响身心健康
抑郁症难根治原因 抑郁症本身性质(如精神病性抑郁障碍、慢性抑郁症)或患者存在人格缺陷等;医生未给予适当药物或治疗措施
抑郁症主要发病群体 工作压力大、精神高度紧张的职业人士、老年人、特殊生理期(产后、更年期)的女性等
抑郁症患者自杀情况 10 - 15的患者终可能死于自杀,自杀者中半数患抑郁
抑郁症患者哭泣原因 长时间处于情绪低落状态,几乎每天心境低落且不随环境变化,觉得痛苦难熬,常不开心,会出现唉声叹气、愁眉苦脸、哭泣情况
抑郁症临床治愈率 一般为86,但复发次数增多,再次治愈概率大大降低
抑郁症治疗方式 1. 心理治疗:认知行为疗法、合理情绪疗法、叙事疗法等;2. 药物治疗:5 - 羟色胺再摄取抑制剂、选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,多巴胺再摄取抑制剂等,具体遵医嘱
提高抑郁症疗效方法 1. 更新治疗观念:条件允许的患者服药前进行药物基因检测,实现个体化用药,减少试错成本,降低药物副作用发生几率,提高治疗有效和缓解的可能性;2. 坚持规范治疗:提高服药依从性,重视全程治疗管理
抑郁症预防复发方法 患者康复后在日常生活中学会情绪调整
不同程度抑郁症建议 1. 较轻抑郁症:患者接纳疾病,向朋友、家人倾诉,通过运动、保持良好生活习惯改善精神状态;2. 重度抑郁症:寻求专业治疗,可到三甲以上医院精神类专科门诊

术语解释: - 《精神障碍诊断与统计手册》第5版 (DSM - 5):是一种专业的精神疾病诊断标准手册,用于精神科医生对各类精神障碍进行准确诊断和分类。 - 5 - 羟色胺再摄取抑制剂:是一类常用的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5 - 羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。 - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂:是5 - 羟色胺再摄取抑制剂的一种,具有更高的选择性,对5 - 羟色胺的再摄取抑制作用更强,副作用相对较少。 - 多巴胺再摄取抑制剂:通过抑制多巴胺的再摄取,增加突触间隙中多巴胺的浓度,发挥抗抑郁等作用。 - 药物基因检测:通过分析患者特定的基因信息,了解患者对不同药物的代谢能力和反应情况,从而为医生选择适合患者的药物和剂量提供依据。

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