判断维度 | 需要住院治疗情况 | 不需要住院治疗情况 |
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症状严重程度 | 症状较为严重,出现自杀倾向或严重自伤行为;对生活和工作造成严重影响;有比较严重、突出的自杀风险;有早醒、厌食、体重减轻等典型躯体症状,大多伴有自杀风险,伴随精神病性症状(如幻听、自责、自罪等自罪妄想);抑郁程度较重,有明显愉快感减少或丧失,对日常愉快事情的体验、刺激反应基本消失,有晨重夜轻症状,伴有显著精神运动性激越或迟滞(内源性抑郁) | 症状较轻;能通过自我调节和家庭支持控制病情 |
治疗环境适应性 | 在相对防自杀手段密集的环境下可降低风险;在住院环境下治疗更安全 | 在精神病专科医院住院治疗可能加重轻患者焦虑、紧张、恐惧症状,不利于治疗,还可能增加经济负担;部分患者与真实生活环境互动,和家人、同事、朋友接触恢复更好 |
治疗依从性与合作性 | - | 对治疗的依从性和合作性较高,对疾病的认知、理解较好,无明确自杀风险,能在门诊与医生配合,定期复诊、随诊 |
抑郁症类型 | 内源性抑郁 | 非典型抑郁、较轻的抑郁 |
住院治疗方式 | 药物治疗(新型抗抑郁药物等)、物理治疗(电抽搐治疗(MECT)、重复经颅磁刺激(rTMS)等,MECT是对药物治疗无效或不能耐受患者的有效手段);治疗同时需适当运动和放松锻炼(如跑步、游泳、瑜伽等),严格按医生指导用药 |
术语解释: - 内源性抑郁:指抑郁程度比较重,有明显的愉快感减少或者丧失,对日常愉快事情的体验、刺激反应基本上会消失,有典型的症状,比如晨重夜轻(早晨和白天症状比较重,晚上比较轻),同时伴有显著精神运动性激越,或者精神运动性迟滞。 - 电抽搐治疗(MECT):是一种用于治疗精神疾病的物理治疗方法,主要用于对药物治疗无效或不能耐受的患者。 - 重复经颅磁刺激(rTMS):是一种通过磁刺激大脑神经来治疗精神疾病的物理治疗方法。
备注:抑郁症患者是否住院治疗需根据具体情况决定,患者应在医生指导下,结合自身病情和需求选择适合的治疗方案。对于不确定是否需要住院的情况,建议及时就医咨询专业医生。