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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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中医治抑郁,问止有妙招?这些知识快了解!
542025-03-06 13:22:06
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问止中医概况 深圳问止中医健康科技有限公司旗下品牌,在深圳、美国硅谷开设多家直营中医诊所,深圳全部诊所是深圳市政府医保定点单位。聘请80后、90后青年中医师,辅助以“中医大脑”实现中医对治疑难重症,建设有“问止中医人工智能互联网医院”和“问止中医重症医学中心”。2018年研发出“中医大脑”,2019年4月落户深圳成为全球应用人工智能辅助诊疗的中医诊所,2020年10月对外开放“中医人工大脑”赋能其他中医机构,2021年5月成立问止精一书院。2019年上榜“深圳市民喜爱的中医馆”,2023年入选CCTV中央电视台国潮力量栏目机构
抑郁症情况 常见情绪障碍性疾病,表现为持久抑郁状态,伴情绪低落、躯体不适和睡眠障碍等症状。分躁郁症与抑郁症两种类型,以抑郁症多见,属于中医“郁证”范畴。主要表现为情感低落,思维迟缓,言语动作减少、迟缓等症状,早期患者可有焦虑、遇事紧张,烦躁不安,心烦意乱,惊悸不宁,失眠健忘、肠胃功能减弱等表现。严重患者有自杀倾向,给患者、家庭和社会带来负担。引起因素有遗传、体质、精神、中枢神经介质的功能与代谢异常等
中医视角下抑郁症发病原因 1. 情志失调:情志是人的精神体现,失调会诱发脏腑功能紊乱、气血运行不畅,造成忧伤愁苦、心情低落、悲观绝望;2. 脏腑功能失调:脏腑功能失调易引起失眠心悸、多愁善感;3. 气血不足:影响人体机能,造成焦虑不安;4. 其他因素:如独处少交流阳气易受损,过食牛奶、奶酪致体内湿重胶滞阳气,过用西药影响阳气运行等
中医治疗抑郁症思路 1. 调理阴阳平衡:抑郁症与体内阴阳失衡有关,治疗注重身体阴阳平衡调理;2. 辨证施治:依从“对病对症对体质”原则,如针对情绪不稳定类似实证的抑郁患者,温阳养血、益气养阴;3. 从“痰”入手:中医讲“脾为生痰之源”,实脾祛痰,“痰”是多种怪病尤其是情志病的病因
问止中医治疗抑郁症案例 患者42岁,抑郁症15年,花费几十万,使用西药百解忧、怡诺思,中药半夏厚朴汤、归脾汤等收效甚微。从网上了解中医大脑后治疗。截止目前看诊9次,每次开方7剂或10剂,间或配合使用AB方或丸剂,分两阶段。阶段2月14日至4月13日,历时2个月,看诊六次,解决中医上的“痰”问题,初诊症状:典型症状有胆小易惊,压力大时焦虑、紧张,眠差多梦,颈肩部僵硬酸痛、头脑不清晰、易乏力、眼睛疲劳,精力衰退,记忆力、反应力弱;非典型症状有一直有痰、痰多易咳出,大便次数多、便溏、排便不畅,身冷、手脚尾冷、四肢力量弱、灵活性欠佳。两个多月治疗后有明显改善
其他中医治疗抑郁症方剂 1. 柴胡疏肝散:药物由柴胡、黄芩、炒川楝子、半夏、枳壳、香附、白蒺藜等组成,加水煎服,每日一剂,可改善食欲不振、大便偏干、疲乏无力等症状,稳定情绪;2. 柴胡加龙骨牡蛎汤:具有和解清热、镇惊安神功效,药物有柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、半夏等,加水大火烧开后小火慢煎,每日一剂,缓解不适
不同证型抑郁症及用药 1. 肝气郁结:症状为精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦等,可服用柴胡疏肝散;2. 气郁化火:症状为急躁易怒,胸闷胁胀,口干口苦,或嘈杂吞酸,大便秘结,或头痛,目赤耳鸣,舌红,苔黄,脉弦数等,可服用丹栀逍遥散;3. 痰气郁结:症状为咽中不适,如有物梗阻,吐之不出,咽之不下,精神抑郁,胸中窒闷,胁胀或痛,舌苔白腻,脉弦滑等
中医治疗抑郁症注意事项 患者服用治疗药物期间,需保持良好心情,及时排解压力,保持清醒状态,提高睡眠质量,避免熬夜,生活中注意劳逸结合,改善不规律生活习惯,饮食以清淡为主,多进食营养丰富食物,减少辛辣或刺激性食物

术语解释:

中医治抑郁,问止有妙招?这些知识快了解!

  • 脾肾阳虚:中医术语,指脾肾阳气亏虚,多表现为怕冷、手脚冰凉、腹泻等症状。
  • 心肝血虚:指心肝两脏血液亏虚,可出现心悸、失眠、头晕目眩等症状。
  • 温阳化瘀:运用温热药物扶助阳气,促进血液循环,消除瘀血。
  • 调肝补血:调理肝脏功能,补充血液。
  • 气机郁滞:气的运行不畅,可导致脏腑功能失调。
  • 肝气郁结:肝的疏泄功能失常,气机郁滞,多表现为情绪抑郁、胁肋胀痛等。
  • 实脾:通过药物或其他方法增强脾脏功能。
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