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电休克治疗定义 | 以一定量电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,达到治疗目的的方法。目前多采用改良版,即无抽搐电休克治疗技术,治疗前给患者注入适量麻醉药和肌松药,在麻醉和肌松状态下进行一定量电刺激,诱发大脑内电生理活动变化 |
抑郁症能否进行电休克治疗 | 可以。电休克治疗对重度抑郁症患者,或拒绝治疗、消极现象比较严重、药物治疗效果不好的患者有用,能快速改善症状 |
适用情况 | 1. 难治性症状、残留症状;2. 严重的自伤自杀行为;3. 药物治疗无效;4. 对药物不良反应不能耐受;5. 有严重消极自杀企图和行为,并伴有精神病性症状;6. 急性期症状严重或者伴精神病性症状;7. 对抗抑郁药无效,或因某些原因不能耐受抗抑郁药引起的不良反应;8. 有强烈自杀观念急需很快控制病情 |
不适用情况 | 患有脑器质性疾病、严重心血管疾病、新发骨折、高热、全身感染、严重呼吸系统疾病、活动性出血。特殊人群如老年人、孕妇、儿童,需仔细权衡获益和风险 |
治疗次数 | 一般需要做2 - 3次;治疗抑郁症时,次数一般为8 - 12次 |
治疗效果 | 1. 较快速且较好,能快速缓解临床症状;2. 对伴有自杀观念的患者有较好疗效,可在较短时间内快速控制自杀意念,降低患者自杀;3. 近期疗效较为明确,但疗效维持时间较短 |
副作用 | 1. 记忆力受损;2. 头晕、恶心;3. 短暂记忆丧失;4. 抽搐,瞳孔缩小;5. 可能出现恶心、呕吐 |
治疗建议 | 1. 抑郁症患者是否需进行电休克治疗,应由专业医生判断,严格遵循适应症;2. 建议先尝试药物治疗,如果药物治疗效果不佳再考虑电休克治疗;3. 建议遵医嘱使用抗抑郁药联合治疗,如盐酸氟西丁胶囊、盐酸帕罗西汀片等,以避免治疗停止后症状复发 |
治疗安全性 | 国外研究证明是比较安全的治疗方法;无抽搐电休克治疗在治疗前给予麻醉剂、肌肉松弛剂,通电后不会发生明显抽搐,能避免出现骨折、关节脱位等并发症,使治疗更安全;改良版电休克治疗安全性高、并发症少,是全球各大指南推荐为一致的物理治疗手段 |
费用 | 约500 - 600元 |
术语解释:
无抽搐电休克治疗技术:在电治疗前给患者注入适量的麻醉药和肌松药,让患者在麻醉和肌松的状态下进行一定量的电刺激,诱发大脑内电生理活动变化,达到治疗目的,同时避免了明显的抽搐,减少了骨折、关节脱位等并发症。
电休克治疗:通过一定量电流刺激大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗某些精神疾病目的的方法。
抑郁症:一类以情绪或心境低落为主要表现的疾病总称,伴有不同程度的认知和行为改变。
难治性症状:指经过常规治疗方法,如药物治疗等,效果不佳,症状难以缓解的情况。
残留症状:在抑郁症治疗过程中,经过一段时间治疗后,部分症状虽有改善,但仍有一些症状残留未完全消除。
精神病性症状:可包括幻觉、妄想、思维紊乱、行为异常等严重的精神症状表现。
抗抑郁药:用于治疗抑郁症的药物,常见的如盐酸氟西丁胶囊、盐酸帕罗西汀片等,通过调节大脑神经递质来改善抑郁症状。