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陈伟
陈伟
主治医师
抑郁 焦虑 失眠
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治疗抑郁症经验谈
2162025-03-06 11:21:45
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分类 具体内容
临床治疗方法 心理治疗:适用于轻、中度抑郁症患者,医生通过语言或非语言因素对患者训练、教育和治疗,减轻或消除身体症状,改善心理精神状态,常与药物联合使用
药物治疗:是目前抑郁症主要治疗方法,使用抗抑郁药如氟西汀、舍曲林、米氮平、安非他酮等。需在医生指导下严格遵医嘱服用,常见不良反应有过敏(皮疹、瘙痒)、腹泻、恶心、呕吐、头痛、失眠等,对药物过敏者禁止服用
物理治疗:有改良电休克和重复经颅磁刺激等治疗,一般在药物基础上联合使用
中医治疗相关 袁今奇提出辨体质,论病机;抓主症,权化瘀,兼辨气、火、痰、虚,自拟当归活血解郁汤、柴胡调气解郁汤、栀子泻火解郁汤及瓜蒌化痰解郁汤;崇倡移精变气法,重视色诊、脉诊及问诊;配用宁心安神、血肉有情之品、移情解郁及芳香安神四类药物治疗
案例:61岁女性患者,有抑郁症家族史,诊断为抑郁症(西医)、郁病(气郁血瘀,阳气不振,中医),体质为气郁质,瘀血质,阳虚质。曾多种西药治疗病情时有缓解但未控制,服用盐酸舍曲林片和阿戈美拉汀片后焦虑好转、抑郁仍存、睡眠改善但晨起头昏加重
中医张士金主任针对29岁抑郁症患者开方:北柴胡、白芍、当归、香附、佛手、栀子、黄芩、菊花、石菖蒲、甘草,用水煎服15付
北京中医药大学附属护国寺中医医院中医内科郭兰医生防治抑郁症的12个方法:有氧运动、保持平衡、要感恩、别逼自己、不要负能量、少吃垃圾食物等
个人经验分享(节目相关) 包含如抑郁症患者为什么会感觉迷茫及应对方法、如何做真实的自己、如何找到自己想做的事情、如何恢复社交、如何处理人际关系、如何重建有益身心的个人价值观等多个主题分享
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心理成因分析 曾奇峰认为人际关系冲突、失恋等环境刺激因素是抑郁症诱因,真正内在原因是人格特点,抑郁症患者人格结构中有严厉惩罚者,会导致自我攻击。存在主义心理学认为焦虑是个人存在根本受到威胁时的不安反应,威胁可能来自身体或心灵,也可能是存在意义碰上危机
患者案例 一位因工作压力确诊重度抑郁、中度焦虑的患者,有明显身体症状,通过系统治疗控制不错,回到患病前状态。开帖帮助有需要的人,呼吁大家正确对待抑郁症,配合治疗
疗愈体系观点 心能双驱抑郁症疗愈体系认为普通疗愈标准(症状缓解、社会功能恢复)难让患者跳出复发循环,真正疗愈应是快乐感恢复以及积极性思维构建,其宗旨是慢雕细琢,逐步夯实程序,执念是帮助患者跳出复发循环
病耻感及应对 很多抑郁症病友有深深的病耻感,错误认为得抑郁症丢人,导致不愿就医、偷偷停药,病情反复。实际上抑郁症是常见疾病,应全力配合医生治疗,做到“顺其自然,为所当为”,如学生带着抑郁症学习,职场人接受抑郁同时完成工作,避免长期宅家产生消极想法
血液检查作用 血液检查本身无治愈效果,但特定血液检查可发现影响情绪的“罪魁祸首”,帮助医生做出改善情绪的好选择

术语解释:

治疗抑郁症经验谈

  • 全病程治疗:指抑郁症治疗的全程,一般包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗,旨在达到临床治愈、预防复发等目的
  • 移精变气法:中医的一种治疗方法,主要是通过调整病人的精神状态和心理活动,来改变人体的气机运行,从而达到治疗疾病的目的
  • 气郁质:中医体质类型之一,具有气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征的体质状态
  • 瘀血质:中医体质类型,指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础,以血瘀表现为主要特征的体质状态
  • 阳虚质:中医概念,是指人体阳气不足,以畏寒肢冷、手足不温等虚寒表现为主要特征的体质状态
  • 内啡肽:是体内自己产生的一类内源性的具有类似吗啡作用肽类物质,具有镇痛、调节情绪等作用
  • 森田疗法:由日本心理学家森田正马创立,“顺其自然,为所当为”是其核心,主张接受症状,带着症状去做应该做的事情,从而打破精神交互作用,达到治疗目的
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