治疗维度 | 治疗方法/药物类型 | 具体药物 | 作用机制 | 适用症状 | 特点及注意事项 |
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药物治疗 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) | 舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰 | 提升神经递质5 - 羟色胺的水平,调节大脑中的血清素水平 | 抑郁症状,如情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、乏力、睡眠障碍、食欲减退等 | 改善抑郁症状,且不会引起显著的嗜睡感;是抑郁症常规药物治疗的 |
5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) | 文拉法辛、米氮平、度洛西汀 | 调节神经递质5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的水平 | 度洛西汀可控制抑郁症症状合并身体疼痛症状;米氮平对快感缺乏、睡眠欠佳、丧失事物兴趣均有效;文拉法辛可改善躯体反应症状,如头痛、眼花、失眠、多梦等 | - | |
三环类抗抑郁药 | 阿米替林、丙咪嗪 | 调节多种神经递质的水平 | 抑郁症状 | 被广泛应用于抑郁症治疗,但对副作用的耐受性较低,需要严密监控患者的身体反应 | |
抗焦虑药物(辅助药物) | 苯二氮平类药物、丙戊酸类药物 | - | 抑郁症伴有焦虑症状 | 辅助治疗,根据患者具体症状使用 | |
催眠药物 | - | - | 抑郁症患者的睡眠障碍,包括入睡困难、睡眠浅、易醒以及早醒等 | 通常对抑郁症本身并没有直接的治疗效果 | |
非药物治疗 | 建立规律作息 | - | 调节生物钟 | 调整抑郁状态下的不正常睡眠模式 | 每天在固定时间上床入睡和起床,白天避免长时间午休和咖啡因摄入 |
培养良好睡前习惯 | - | 放松身心 | 改善入眠困难状况 | 睡前一小时避免电子设备使用,转向放松活动,如泡热水澡、深呼吸、伸展运动等,确保卧室环境安静舒适 | |
认知行为治疗(CBT) | - | 改变消极情绪和负性思维模式 | 缓解焦虑、抑制发作,减少入寐困难以及夜间频繁苏醒等问题 | 常用于治疗抑郁和失眠的心理干预方法 | |
其他治疗 | 针灸疗法 | - | 调节人体的气血平衡 | 缓解抑郁症患者的情绪不稳定、失眠等症状 | 中医疗法 |
术语解释:
1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。这类药物副作用相对较少,安全性较高。
2. 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):可以同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增加这两种神经递质在突触间隙的浓度,从而起到抗抑郁和抗焦虑的作用。
3. 三环类抗抑郁药:是较早使用的抗抑郁药物,通过抑制神经递质的再摄取,调节多种神经递质的水平来改善情绪和心理状态,但副作用相对较多,如口干、便秘、视力模糊等。
4. 认知行为治疗(CBT):是一种心理治疗方法,通过改变患者的思维方式和行为习惯,来缓解情绪问题和心理障碍。它帮助患者认识到自己的负面思维模式,并学会用更积极、合理的方式来思考和应对问题。