药物类型 | 具体药物 | 作用机制 | 适用症状 | 不良反应 | 用药注意事项 |
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西药 | 丙咪嗪 | 三环类抗抑郁药物,干扰5 - 羟色胺再摄取改善抑郁状态 | 抑郁症,遗尿症,恐惧和焦虑等 | 口干,便秘,视物模糊等 | 抑郁症患者要在医生指导下根据个人情况用药,不可私自用药;用药普遍规律是从低剂量开始,逐渐加量,后达到目标剂量维持,连续用药治疗时间多要达到两年甚至更长 |
米氮平 | 特异性5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 抗抑郁症,缓解惊恐障碍症状 | 体重增加和嗜睡 | ||
舍曲林 | 选择性特异性5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 各种类型抑郁症,强迫症 | 口干,腹泻,男性射精延长等 | ||
氟西汀 | 选择性特异性5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 抑郁症和神经性贪食症 | 头晕,头痛,体重下降,性欲下降等 | ||
中药方剂 | 石菖蒲等配方 | 石菖蒲富含多种活性成分,能调节神经递质平衡,改善大脑功能,与其他中药合用发挥养心安神、化痰开窍等功效 | 肝郁脾虚证引起的抑郁症,症状如脑子里胡思乱想,做事情纠结,情绪低落,食欲不振,口苦,睡眠不好等 | - | 遵医嘱用药,根据病情调整方子巩固治疗 |
逍遥散合甘麦大枣汤加减 | 柴胡疏肝解郁为君药,当归、白芍养血柔肝为臣药,白术、茯苓等为佐使药,共同发挥疏肝解郁,养心安神作用 | 肝气郁结,心神失养所致的抑郁症,症状如情绪低落、兴趣丧失、失眠多梦、易醒难眠、烦躁易怒、胸闷、胁肋胀痛等 | - | 水煎服,日1剂,分2次早晚服用 | |
其他药物 | 巴戟天寡糖胶囊 | 降低血清神经生长因子和皮质醇含量,提高5 - 羟色胺水平 | 肾阳虚型轻、中度抑郁症,症见抑郁情绪、心绪低落、失眠多梦、疲倦乏力等 | - | 遵医嘱使用 |
阿米替林、多塞平、丙咪嗪等 | 有效阻断抑郁发作 | 抑郁症 | 口干、心动过速、排尿困难和视力模糊、直立性低血压、嗜睡等 | 遵医嘱使用 | |
反苯环丙胺、异丙阱、苯乙胼类药物 | 传统层面上非典型抑郁症患者治疗的 | 非典型抑郁症 | 和鸡肝、酵母和酒类等食物合用时会表现为高血压危象 | 服药期间详细注意与食物的相互作用 |
备注:抑郁症患者除了药物治疗外,还需要家人的支持,家人要尊重和理解患者感受,多倾听、关心、配合患者,不盲目建议、鼓励和督促,不指责、不询问原因,不战战兢兢地对待患者,同时要找专业医生做依靠。
术语解释: - 5 - 羟色胺:是一种神经递质,在调节情绪、睡眠、食欲等方面发挥重要作用。抑郁症的发生可能与5 - 羟色胺水平异常有关。 - 三环类抗抑郁药物:是早期使用的一类抗抑郁药,通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,使突触间隙的递质浓度增高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。 - 单胺氧化酶抑制剂:通过抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质的降解,从而提高突触间隙中单胺类递质的浓度,达到抗抑郁的效果。 - 疏肝解郁:中医术语,指运用具有疏肝理气、解除郁滞作用的药物,以治疗肝气郁结证的治法。 - 养心安神:中医术语,指运用具有滋养心血、安定神志作用的药物,治疗心神不宁等病症的方法。