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抑郁症中医范畴 | 抑郁症在中医属于“郁证”“癔病”的范畴,汉代张仲景所著《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中记载属于癔病的脏燥及梅核气两种病证,多发于女性;元代《丹溪心法·六郁》提出气、血、火、食、湿、痰六郁之说;明代《医学正传》首先采用癔症这一病名,自明代之后,已逐渐把情志之郁作为癔病的主要内容 |
中药治疗定位 | 一般情况下,中药治疗是抑郁症辅助治疗的常用方式,疗效尚可。轻度至中度抑郁症通常仅使用中药即可有效;严重的抑郁症,建议先服用适当的西药来控制病情,然后使用中药或针灸来辅助治疗,然后逐渐减少甚至停止使用西药 |
常用中药方剂及适用情况 |
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不同程度抑郁症用药 |
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伴随症状用药参考 |
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单味中药功效及案例 | 石菖蒲有化湿开胃、醒神开窍功效,远志有安神益智、祛痰开窍功效,半夏有燥湿化痰、辛散温通功效等。有患者服用半月,反馈情绪好了很多,失眠也有很大的改善,看起来有些精神了。复诊时守方不变,又服用了两个月,状态明显变好,整个人都看起来有精神了,也能正常交流了。为巩固疗效,根据现有情况调整方子继续服用,直至病情稳定 |
中医对抑郁症病因病机认识 | 从中医的角度认为,抑郁症是由于元气亏虚所引起的一种疾病,发病病机是气机郁滞,主要是指肝气郁结。也认为是由于情绪不畅、气血运行不畅等导致的,还与患者自身气血不足、活力下降有关。若遇到烦心事情,或是环境刺激,肝就容易瘀滞,造成情绪低落,闷闷不乐等表现 |
其他中医治疗方法 |
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治疗案例 | 调整方药过后继续服用一个月,三诊时患者睡眠好转,食欲增加,抑郁情绪几乎很少出现。孩子的情况越来越好,家长表示以前花了很多钱,孩子吃了很多药还是很遭罪,现在只花了四分之一的钱,孩子就好多了,药也可以停了 |
注意事项 | 具体治疗用药需要中医师根据患者病情与体质进行辨证论治,切忌个人盲目用药。具体的用药情况需根据个人体质辨证加减,以免药不对症,影响病情。老年抑郁症患者在辨证之时应该多听、多问,多方面了解患者情况,家人的关心爱护以及自我的调节也很重要 |
备注:文中提及的一些专业术语解释如下:
- 行气止痛:通过调理人体气机来缓解疼痛
- 降逆化痰:纠正逆行的气机,清除体内痰邪
- 盗汗:入睡后汗出异常,醒来后汗出停止
- 怔忡:心跳剧烈,惊恐不安
- 梅核气:类似于咽部异感症