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光照治疗概述 | 光照治疗是一种物理性治疗方法,主要通过光的非视觉效应,调节生物节律以达到独立于病因改变很多疾病的临床症状。具体是利用不同颜色、波长和强度的光按照特定的方法照射一定时间,以刺激人类自主神经系统和脑干网状结构,从而调节生理周期、内分泌等功能,以改善特定症状。 |
光照治疗案例 | 在瑞典北部于默奥,平均每天日照约5小时,因阳光缺乏,居民心情低沉、工作效率低。当地能源公司将30多个公共汽车站广告牌拆下,换上发光的光疗板,人们等车时可享受如阳光般的光线,愉悦心情。2023年初,广元市精神卫生中心神经调控科率先引入“光照治疗”项目,填补了广元市乃至川陕甘结合部地区在该领域的空白,为抑郁症和失眠障碍人群带来新治疗方式和体验。 |
适应人群 | 1. 季节性情感障碍(双相情感障碍)、非典型抑郁症、其他以抑郁心境、食欲改变为主的障碍;2. 昼夜节律睡眠障碍;3. 季节性抑郁症、非季节性抑郁症;4. 神经退行性疾病,如阿尔兹海默症、帕金森病。 |
光疗参数 | 光疗强度、时长、疗程因人而异,对患者有益的光照疗程尚无定论。一般使用10000勒克斯(光的单位)的光来进行光疗,其中大部分(如果不是全部)紫外线辐射都被过滤掉。光疗包括每天在直射光下坐或站约20到30分钟。 |
光疗设备 | 目前常用的光疗设备是灯箱,光疗眼镜的安全性有待探索。如选择符合安全标准的光疗灯,双相障碍(BD)患者光疗整体安全性较高,转躁狂或轻躁狂风险低。 |
不同颜色光疗 | 1. 蓝光疗法:一项双盲研究表明,可见光的蓝光波长在很大程度上说明了强光疗法对抑郁症和情绪低落的有益之处。2. 红光疗法:虽然已知红光疗法对皮肤有益,但在季节性情感障碍方面,它通常不像蓝光和绿光疗法那样展现出相同的研究效益。在一些研究中,红光与更优质的睡眠相关,所以如果失眠是季节性情感障碍症状的一部分,红光可能是一个选择。3. 绿光疗法:一项直接将绿色光疗法与红光疗法进行对比的研究发现绿色更有效。 |
光疗法原理与作用 | 原理:利用特定波长的光线,调节人体生物钟,改善睡眠质量。作用:缓解抑郁情绪,减轻焦虑和压力,提高生活质量。 |
光疗法注意事项 | 使用过程中应遵循医生建议,避免长时间暴露在强光下。光疗法可能会引起皮肤过敏、眼睛不适等副作用,因此在治疗过程中需要注意保护眼睛和皮肤。同时,光疗法需要长期坚持,才能取得较好的治疗效果。 |
其他物理治疗方法 | 1. 生物反馈法:设备有生物反馈仪、电极等。原理是通过监测生理指标,如心率、血压等,实时反馈给患者,帮助患者调整心理状态。患者在治疗师的指导下,通过调整呼吸、肌肉放松等方式,达到心理平衡,可缓解焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量。2. 无抽搐电休克治疗(MECT):抑郁症比较严重,服药效果不好,自杀倾向比较明显的患者常用此做辅助治疗。3. 经颅磁刺激:对改善抑郁症状和改善睡眠有非常好的疗效。 |
物理治疗适用人群及意义 | 对于中老年人、长期处于精神压力下的职场人群以及需要康复支持的人来说,物理治疗尤为必要。这些人群面对的工作及生活压力,往往会通过焦虑和抑郁的方式表现出来。针对此类群体,结合个体需求设计的物理治疗方案,可以更好地帮助他们应对抑郁问题。慢性抑郁患者应在医生的指导下结合物理治疗方法,物理治疗与传统治疗配合使用,能起到协同增效的效果。 |
术语解释:
1. 双相障碍(BD):又称双相情感障碍,是一种既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神障碍。
2. 勒克斯:照度的单位,用于衡量光照强度。
3. 无抽搐电休克治疗(MECT):是在传统电休克治疗基础上改良演变而来的,治疗时先静脉注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,从而达到治疗目的,能避免患者在抽搐过程中可能造成的骨折等意外伤害。
4. 经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。
5. 生物反馈法:是通过现理科学仪器,将患者体内生理信息描记下来,并转换为声、光等反馈信号,让患者根据这些反馈信号,在一定范围内自行调节和控制自己的生理活动,以达到治疗疾病的目的。