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定义与成因 | 阳光型抑郁症是一种常见的心理障碍,与大脑神经递质失衡有关,特别是5 - 羟色胺等神经递质异常。其发生与患者身体内褪黑分泌密切相关,平时生活中日照时间较少,会导致褪黑大量沉积,分管人体细胞活性和兴奋中枢的功能受到抑制,从而让患者心情压抑发病。女性经前、产后、绝经后体内变化也可能引发,如经前综合征、经前不悦症、产后阳光型抑郁症等 |
症状表现 | 1. 持续的情绪低落,兴趣减退,活动力下降 2. 睡眠障碍,食欲改变,疲劳感 3. 自我价值感下降 4. 即使内心悲伤、焦虑、压抑,仍保持假装开心状态;不良情绪长时间未释放,心情更压抑、愁苦,逐渐对有趣或开心的事物失去兴趣 |
诊断方法 | 1. 临床评估,包括心理访谈和量表测试,如汉密尔顿抑郁量表测试 2. 医生可能建议进行血液检测等,以排除其他潜在身体原因导致的情绪低落 |
治疗方法 - 药物治疗 | 1. 常采取抗抑郁药物改善情绪,医生根据病情选择适合药物,如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等增加脑内5 - 羟色胺水平 2. 常用药物有盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片、盐酸氟西汀胶囊等 3. 女性补充疗法HRT可缓解更年期症状,但本身可能引起阳光型抑郁症,曾患过该病的女性使用前应告知医生 |
治疗方法 - 心理治疗 | 1. 认知行为疗法(CBT):调整患者思维方式,帮助其更积极看待问题,改变消极情绪和思考方式 2. 人际治疗和支持性治疗:有一定治疗效果 3. 认知疗法:帮助患者了解抑郁症,消除对疾病的不良认识和病耻感 4. 心理动力学治疗:给予患者认同和支持,鼓励患者分享自身事情,使患者得到安全感 |
治疗方法 - 物理治疗 | 1. 有些有自杀企图的患者,可在医生指导下采用改良电休克治疗、经颅磁刺激等物理方法治疗 2. 当患者出现抑郁性木僵时,可通过改良电休克治疗的物理疗法进行治疗 |
治疗方法 - 日常生活调节 | 1. 多在阳光充足的环境中活动,增加日间户外活动时间,夏季阴雨天和季节转换阶段更要多晒太阳 2. 保持良好的睡眠习惯、规律的饮食以及适度的体育锻炼,如早晨锻炼30至60分钟,锻炼方法包括散步、打拳、慢跑等 3. 避免喝酒抽烟,多吃新鲜的蔬菜和水果 |
治疗方法 - 支持与理解 | 患者在治疗过程中需要得到家人和朋友的理解与支持,与患者交流、尊重他们的感受、提供支持和鼓励,有助于他们更好地应对阳光型抑郁症 |
治疗方法 - 其他疗法 | 反射疗法:对患者手脚固定部位施加压力,反射论者认为人体有自身修复功能,手脚中的神经和身体其他部位相联系,通过刺激手脚一定部位,可通过反射原理治疗疾病 |
预后分析 | 1. 治愈可能性因个体差异而异,病情轻微的患者,通过自我调整和心理治疗可能逐渐康复 2. 症状严重的患者,需在医生指导下进行综合治疗,治疗过程中患者应保持积极心态,配合医生治疗计划,确保充足睡眠时间,保持规律作息,学会管理压力,避免过度自我施压,与亲朋好友保持联系,多参与社交活动,以提高治愈可能性 |
术语解释:
1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
2. 认知行为疗法(CBT):是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
3. 汉密尔顿抑郁量表:是临床上评定抑郁状态时应用得为普遍的量表,用于测量患者的抑郁程度。
4. 改良电休克治疗:是在传统电休克治疗基础上发展起来的,通过使用麻醉剂和肌肉松弛剂,使患者在无意识、无抽搐的状态下接受电休克治疗,减少了患者的痛苦和并发症。
5. 经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。
6. 女性补充疗法(HRT):是针对女性体内水平变化而采取的一种治疗方法,通过补充雌、孕等,缓解因失衡引起的各种症状,如更年期症状等。
7. 反射疗法:基于人体的反射原理,认为人体各部位的神经与身体其他部位存在联系,通过刺激特定部位(如手脚)来调节身体的生理功能和治疗疾病。