| 分类 | 具体内容 |
|---|---|
| 抑郁症简介 | 是常见情感性疾病，被称为心灵感冒，有“三低”症状，部分患者有躯体化症状，本身有一定自愈性，轻度患者自我调节得当3个月左右可缓解，严重者需用药和住院治疗 |
| “三低”症状 | 情绪低落：患者常不开心，对以前喜欢的事没兴趣、做着不开心 |
| 思维迟缓：注意力不集中、记忆力下降，大脑反应慢，影响工作学习 | |
| 意志活动减退：患者不想做事，日常生活琐事需家属督促 | |
| 躯体化症状 | 睡眠障碍：影响大脑神经递质平衡，导致睡眠调节机制紊乱，出现入睡困难、多梦、早醒等问题，加重身心疲劳与抑郁情绪 |
| 慢性疼痛：长期抑郁使大脑对疼痛感知与调节功能异常，肌肉紧张度增加，引发全身多处慢性疼痛，如头痛、背痛、胸痛、腹痛等 | |
| 胃肠道不适：自主神经系统紊乱影响消化系统功能，引发便秘或腹泻，部分患者有恶心呕吐情况 | |
| 乏力：体内分泌大量应激抑制能量产生并消耗身体储备，使人感到持续性、无法通过休息缓解的疲倦无力 | |
| 食欲改变：脑内神经递质变化干扰下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴功能，影响食欲中枢，出现食欲减退或增加，分别导致体重下降或增加过快 | |
| 性欲减退：心理因素如负面情绪抑制性欲望，内分泌紊乱进一步影响性欲 | |
| 其他：年轻人或老年人还可能用头痛、头昏、心慌等表达情绪低落，易造成误诊或漏诊 | |
| 治疗方法 | 药物治疗：可在医生指导下服用盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片、盐酸多塞平片、米氮平、帕罗西汀等药物，调节大脑神经递质失衡，缓解情绪和躯体症状。常用药物类型有选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药 |
| 心理治疗：若躯体症状轻，可通过心理治疗控制情绪、改善认知、增强社会适应性。常见方法有认知行为疗法（改变错误思维模式，理解躯体症状与情绪关系，识别和改变负面自我评价、消除过度关注躯体症状行为）、人际治疗、心理动力学治疗等。还可通过艺术治疗、心理咨询、支持团体等帮助患者找到情绪释放方式，减轻心理压力 | |
| 放松训练：降低身体紧张度，调节自主神经系统功能，缓解肌肉紧张、心跳加速等躯体反应，使身心进入平静舒缓状态 | |
| 日常调节：鼓励患者建立良好生活习惯，保持积极生活态度，包括规律作息、均衡饮食和适度运动，提升心理和躯体健康 | |
| 心理教育：患者及其家属接受抑郁症相关知识和教育，包括疾病特点、治疗方法和预后等，提高治疗依从性 | |
| 误诊原因 | 疾病初期突出的躯体不适，使患者在神内科、消化科、心内科等科室反复就诊，若医生对精神科疾病了解不足或重视不够，可能延误转诊和治疗 |
解释说明： - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：是一类新型抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。 - 三环类抗抑郁药：是传统的抗抑郁药物，主要通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙神经递质的浓度来发挥抗抑郁作用。 - 认知行为疗法：是一种心理治疗方法，强调认知和行为之间的相互作用，通过改变患者的思维模式和行为习惯来缓解心理问题。 - 下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴：是人体重要的神经内分泌调节系统，参与应激反应、情绪调节和生理节律的维持等过程。 - 心理动力学治疗：是基于精神分析理论的心理治疗方法，关注患者潜意识中的冲突和情感，通过揭示和处理这些潜意识内容来促进心理成长和治疗。 - 人际治疗：主要关注患者的人际关系问题，通过改善人际关系来缓解抑郁症状。
