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疾病概述 | 抑郁症是一种常见的心理疾病,主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状,患者常感到疲劳。一半以上的抑郁障碍患者在疾病发生后2年内会发生复发。 |
治疗原则 | 全病程治疗、个体化合理用药。全病程治疗分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗,目的是改善抑郁障碍患者的预后,降低复燃和复发。 |
治疗方法 | 药物治疗:是治疗抑郁症的主要手段之一。常用药物包括选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等)、三环类抗抑郁剂(如多塞平、阿米替林等)以及去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药等。还包括营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B1片等。药物需在医生指导下系统使用,不可自主停药或增减剂量。对于中度以上的抑郁症,药物治疗作为治疗方法,如应用帕罗西汀,氟西汀,艾司西酞普兰,文拉法辛,度洛西汀等药物系统治疗。抗抑郁症药物分为传统的抗抑郁药物和新型的抗抑郁药物两类。 |
心理治疗:包括支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗等,通常由医生或其他专业人员实施。认知行为疗法(CBT)是常用的心理治疗方法,通过帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,以减轻抑郁症状。在临床上认知行为疗法作为心理治疗的一线治疗方法,主要是通过改善不合理的认知模式,如化、以偏概全等,帮助患者意识到不合理认知模式,重建认知体系,终达到缓解抑郁症症状的目的。 | |
物理治疗:包括电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激、深部脑刺激等,可在一定程度上缓解抑郁症状,可作为辅助治疗手段。临床上主要采用无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗。 | |
休假治疗原因 | 休息身心:患者常面临睡眠障碍、疲劳、失去兴趣等症状,适当休假可暂时远离工作和生活压力,有助于身心放松。 |
接受专业治疗:休假可提供更多时间和精力去接受治疗,参与心理咨询、药物治疗或其他形式的疗法,更好地调整心理状态。 | |
打破负性循环:抑郁症使患者沉溺于负性思维和消极情绪中,休假有助于打破这种难以摆脱的状态。 | |
休假期间注意事项 | 关注心理健康:亲朋好友给予温暖和理解,定期交流,倾听内心感受,包容痛苦表达,不可贬低、忽略或随便开导。建议患者接受专业的心理咨询或心理治疗,重建内心平衡。 |
鼓励社交活动:患者因情绪低落趋向于与外界隔离,适度的社交活动如参加轻松愉快的社交活动、志愿者活动等,可帮助减轻抑郁情绪。 | |
保持良好生活习惯:抑郁症常伴随睡眠问题和饮食失调,亲朋好友帮助患者建立规律的作息时间表,鼓励适量运动,保证充足睡眠,提供有益的饮食建议,帮助恢复身体健康状况。 | |
培养兴趣爱好 | 鼓励患者尝试新活动和兴趣爱好,如学习绘画、音乐、烹饪等新技能或参加兴趣小组;陪伴患者进行轻松的娱乐活动,如看电影、听音乐、玩游戏等,找回热情和兴趣,减轻抑郁情绪。 |
术语解释:
1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂:是新型抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
2. 三环类抗抑郁剂:是传统的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙单胺类递质的浓度而发挥抗抑郁作用。
3. 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药:通过对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的双重作用机制来调节神经递质水平,达到抗抑郁效果。
4. 认知行为疗法:是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
5. 电抽搐治疗:是以一定量的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗目的的一种方法。
6. 重复经颅磁刺激治疗:是利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的治疗方法。