治疗方式 | 具体方法 | 适用情况 | 常用药物/疗法 | 注意事项 |
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药物治疗 | 心境稳定剂 | 对躁狂和抑郁交替发作的精神障碍有治疗和预防复发作用 | 碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平、碳酸锂缓释片、锂盐等 | 肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用碳酸锂缓释片 |
抗精神病药物(非典型抗精神病药/第二代抗精神病药) | 帮助控制症状 | 奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑、奥氮平片、富马酸喹硫平片等 | 奥氮平片禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者 | |
抑郁发作时的药物 | 在抑郁发作时使用 | 氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、丙咪嗪、阿米替林、三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明等) | 需注意药物副作用和依赖性,务必在医生指导下使用 | |
心理治疗 | 多种心理学方法 | 帮助患者调整心理状态,改变消极思维模式和行为方式,提高应对能力和自我调节能力,在疾病不同时期给予患者及家属全方位的疾病宣教及心理支持 | 精神分析疗法、认知疗法、行为疗法、认知行为疗法、心理动力疗法、人际关系疗法、人际关系训练等 | - |
物理治疗 | 电休克治疗/改良电休克治疗/改良电抽搐治疗 | 适用于症状严重或药物治疗效果不佳的患者,对躁狂发作和抑郁发作都有很好的治疗作用,尤其是对伴严重自杀观念的抑郁发作和兴奋明显的躁狂发作,疗效好,见效快,能够很快控制住自杀或兴奋的症状 | - | 通过给予患者肌松剂以及短期麻醉药,以缓解患者的不舒适感 |
重复经颅磁刺激 | 可用于治疗躁狂抑郁症 | - | - | |
一般治疗 | 保持健康生活方式 | 辅助治疗,帮助减少病情发作 | 保持积极乐观的心态,避免精神压力过大;多与家人朋友交流、沟通;适当参加户外运动,如慢跑、打太极拳等;尽量避免可能引发情绪波动和抑郁的因素,并寻求亲友的理解和帮助 | - |
中医治疗 | 中医针灸疗法 | 可用于抑郁症治疗 | - | - |
术语解释:
- 双相情感障碍:即狂躁抑郁症、躁狂抑郁症、抑郁狂躁型忧郁症,是一类既有躁狂发作,又有抑郁发作的精神类疾病。
- 心境稳定剂:能调节心境,对躁狂和抑郁交替发作的精神障碍有治疗和预防复发作用的药物。
- 非典型抗精神病药物(第二代抗精神病药):相较于传统抗精神病药物,副作用相对较小,能有效控制精神症状的药物。
- 电休克治疗(ECT)/改良电休克治疗(MECT)/改良电抽搐治疗:通过短暂的电刺激大脑,引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,从而达到治疗精神疾病的目的,改良版通过使用肌松剂和麻醉药减轻患者不适。
- 重复经颅磁刺激(rTMS):是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。