类别 | 具体内容 | 说明 |
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症状表现 | 典型症状 | 心境低落(开心不起来);兴趣丧失(平时感兴趣的事做了也没意思);易疲劳(完成和以前一样的任务感觉精力不够用) |
常见症状 | 注意力减弱;对自己的评价降低;觉得自己犯了罪,自己没有价值;悲观;有自杀的想法或行为;有睡眠障碍;食欲降低 | |
外在及并发症表现 | 外在表现为食欲极差,有明显消瘦趋向,运动活动有显著减缓(运动迟滞)或激越,思想能力、集中注意能力降低。并发症包括性欲明显减退;思想缓慢,活动减少,记忆力减退,大脑反应慢,常个人独处;多有疲惫、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状;焦虑、愧疚感;睡眠障碍,以及自卑自贱,厌世或自杀心理等 | |
治疗方式 | 药物治疗 | 抗抑郁药物,如度洛西汀、艾司西酞普兰、帕罗西汀、盐酸氟西汀、舍曲林、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。若患者不愿意进行心理干预,可选择药物治疗 |
物理治疗 | 药物难以控制病情时可采用,如电休克治疗(MECT,一般6 - 12次,之后还是需要药物治疗和心理治疗)或重复经颅磁刺激。若患者既不愿意心理治疗也不愿意吃药,可以选择做MECT治疗 | |
心理治疗 | 患者病情稳定后可使用,如认知行为治疗(CBT)、插曲疗法(IPT)、心理动力学疗法、接纳承诺疗法(ACT)等。接纳承诺疗法一般一小时后,患者的轻生念头/行为就会消失 | |
自助疗法 | 寻找支持系统 | 和家人、朋友或支持团体保持联系,分享感受和困扰,他们的理解和支持有助于渡过难关。还可与亲密伴侣或治疗团队建立联系,接受他们的支持与鼓励 |
做适量运动 | 规律的身体运动可以释放身体内的内啡肽等化学物质,提升心情和改善抑郁症状。可选择喜欢的运动方式,如散步、跑步、瑜伽等 | |
培养健康生活习惯 | 规律作息、有规律的饮食、避免过度疲劳或过度放纵等都有助于改善心情和身体健康。建立规律的作息时间表,保证充足的睡眠和休息,合理安排饮食 | |
学习压力管理技巧 | 学会放松的技巧,如深呼吸、渐进式肌肉放松,可在焦虑和压力时缓解情绪 | |
寻找灵感和快乐 | 参与自身喜欢的爱好和活动,寻找到灵感和快乐的来源,帮助逐渐摆脱抑郁的情绪 | |
避免孤独和隔离 | 与他人分享困惑和痛苦,寻找陪伴和支持,并参与社区的活动 | |
注意事项 | 重度抑郁症患者常常伴有自杀的意愿,在整个治疗过程中,需要加强陪伴照料患者,以防发生意外。若有每小时3次以上的轻生念头,需要马上进行心理干预。有些重度的抑郁症病人没有治疗,突然好像变好了,这可能是找好了轻生的方法,想好了地点后的一种放松,家属一定要关注 |
术语解释:
1. ICD - 10诊断手册:是疾病分类第十版,是世界卫生组织制定的统一的疾病分类方法,用于对各种疾病进行分类和编码,帮助医疗人员准确诊断和记录疾病。
2. 认知行为治疗(CBT):是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
3. 插曲疗法(IPT):是一种基于人际关系和社会情境的心理治疗方法,主要关注患者当前的人际关系问题,帮助患者改善人际关系,缓解抑郁症状。
4. 心理动力学疗法:是根据精神分析的理论发展出来的一种心理治疗方法,强调潜意识的冲突和早期经历对个体心理和行为的影响,通过探索潜意识来解决心理问题。
5. 接纳承诺疗法(ACT):是一种融合了接纳与正念策略、以改变为导向的行为疗法,通过帮助患者接纳自己的内部经验,同时采取行动来改变与价值观不一致的行为,以达到缓解心理痛苦的目的。
6. 电休克治疗(MECT):是以一定量的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗目的的一种方法,主要用于治疗严重的精神障碍,如重度抑郁症等。
7. 重复经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的神经调控技术,可用于治疗抑郁症等精神疾病。