我们要明确一点,屈光手术作为现代医学的一大突破,尤其是针对近视问题的角膜表层手术,已在全球范围内被广泛应用。关于手术后遗症的问题,实际上在很大程度上已经被众多的临床实践所证实是可控的。
,此类手术只作用于角膜表层,不会对其他眼部组织造成直接影响,因此从根本上降低了产生后遗症的风险。
第二,手术前,医生会进行精细的术前检查,确保患者的眼睛状况符合手术要求。这样,只有在眼睛健康状况良好的情况下才会进行手术,进一步降低了手术后遗症的可能性。
第三,只要患者严格按照医生的指示进行术后护理和用药,网络上关于近视手术导致白内障、视网膜脱落等谣传情况几乎不会发生。
第四,如果屈光手术真的会导致严重的并发症和后遗症,那么不会允许这项手术如此迅速地发展。从手术被允许发展的角度来看,其安全性已经得到了验证。
部分患者在手术后出现不理想的效果或遭遇并发症,这往往是由于未能严格遵守医嘱用药和复查所导致的。医生特别需要强调术后注意事项。以LASIK手术为例,术后1~2小时内,患者可能会经历眼睛酸涩、流泪和异物感,这些症状在两三小时后基本会消失。如果眼痛症状明显,需要区分是眼部皮肤痛还是眼球痛。如果是后者,应立即寻求眼科医生的帮助,排除感染和角膜瓣移位的风险。手术当天,若出现眼部症状,患者应该闭目休息,避免随意摘下透明眼罩,并避免用力挤眼和揉眼。在医生的指导下,术后3天、7天、1月、3月、半年、1年都需要进行复查。医生可以根据复查结果及时调整用药,这是手术成功的关键环节之一。
患者需被告知,在手术后一周内应避免前往烟尘较大的场所,少吃辛辣刺激食品,避免眼部化妆,并防止水和细小颗粒进入眼睛。虽然有些人在手术后第二天就恢复了正常视力,但随后的几天内视力可能会有波动,而有些人则需要更长的时间来逐渐恢复正常视力,通常两周较为稳定,终恢复期在3至6个月之间。对于LASIK手术后的患者,口服、眼液、眼液以及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液是必要的,使用期限一般不超过一个月。在此期间,患者应尽量避免近距离的精细目力活动,如看电脑、电视。手术后由于屈光状态的改变,一些人可能会感到视近困难、易疲劳,如果症状持续,应多间隔、多眨眼、多休息。手术后一个月内不宜游泳、跳水或参与激烈对抗性运动,以防眼部受伤、角膜瓣移位甚至丢失。如有眩光症状,应等症状消失后再夜间驾车。
接下来我们来探讨眼激光手术的卫生经济学。准分子激光手术的价格因不同术式和医院而异。以LAISK手术为例,价格范围从6000至8000元不等,但也有低至2000元甚至800元的情况。需要提醒的是,价格降低有限度,一些医院提供低价服务可能是使用了过时的设备或材料,技术质量难以保证,手术效果自然不同。选择信誉和技术有保障的大医院至关重要。
关于对眼激光手术的理性评价,近年来我国激光治疗近视领域发展迅猛,但公众观念存在两个极端。一方面是对手术效果过于神化,特别是高度数的矫正性、安全性和术后稳定性存在不足;另一方面是完全否定近视激光手术的效果。实际上,对于低中度近视,多年的实践已经证明了激光手术的效果确实、稳定且可靠。随着技术的进步,一些早期手术需要“返工”的情况已经越来越少。眼激光手术的安全性和有效性已经大大提高,但需要走出认识误区,冷静深入地研究,科学客观地评价。患者在选择手术之前,应充分了解技术背景,权衡利弊,并选择正规的医疗机构和有经验的医生进行咨询。随着全球近视眼患者的数量不断增加,关于近视眼治疗的研究和讨论也日益激烈。近年来,角膜激光手术成为具争议的治疗方式之一。英国媒体报道医疗监督部门因担忧患者的长期安全而阻止进行眼部激光手术。美国的眼科杂志也指出了这类眼部手术存在一定的失败率和并发症。在中国,这个消息也引发了广泛的讨论。
对于大家关注的准分子激光手术,它其实是一种矫正近视的方法,主要包括三种术式:准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)。这三种手术各有其特点和适用范围。它们的主要目标是通过改变角膜的曲率来矫正近视、远视和散光。
并不是所有的近视眼患者都适合进行此类手术。手术的安全性取决于多种因素,如患者的健康状况、手术设备的质量、手术医生的技术和经验等。任何手术都存在风险,包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等可能的并发症。手术后的恢复和护理也非常重要,患者需要严格按照医生的建议使用药物并定期复查。
关于手术的安全性,从早使用钻石刀进行近视眼放射状角膜切开手术到如今的准分子激光手术,安全性已经有了质的飞跃。任何手术都不能保证100的安全,其取决于多种因素。对于患者来说,选择信誉好、技术过硬的大医院进行手术是至关重要的。
值得注意的是,眼科学界普遍认为,对于大多数人来说,目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。如果患者选择进行准分子激光手术,那么关心的问题就是手术的安全性。良好的手术设备、医生熟练的操作和丰富的经验以及患者良好的配合都是手术高安全性的基础。
准分子激光手术的价格因医院、术式等因素而异。患者应选择信誉好、技术有保障的大医院进行手术,而不可贪图便宜而选择设备技术可能过时的医院。
关于近视眼激光手术,患者应走出认识误区,冷静深入地研究,科学客观地评价,理性地看待其安全性和有效性。在选择手术时,应慎重考虑,权衡利弊,并选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术。对于已经进行过手术的患者,术后的恢复和护理也非常重要,需要严格按照医生的建议进行。